Большая Медицинская Энциклопедия

Вакцинация


ВАКЦИНАЦИЯ, ВАКЦИНЫ. Вакцинацией (от лат. vacca—корова; отсюда vaccine—коровья оспа) называется метод, посредством к-рого организму искусственно сообщается повышенная невосприимчивость к какой-либо инфекции; материалы же, которыми пользуются для этой цели, называются вакцинами. Дятеннер (Jenner), перевивая вирус человеческой оспы от теленка к теленку, достиг того, что вирус настолько ослабевал в своей вирулентности, что, будучи обратно привит человеку, вызывал у последнего лишь местную пустулу (см. Детрит оспенный); таким образом Дженнером и была получена первая искусственная вакцина и открыт один из методов ослабления вирулентности возбудителей болезни. По этому пути пошел дальше Пастер, разработавший методику ослабления вирулентности различных возбудителей инфекций и приготовивший таким образом несколько вакцин (антирабическая, сибиреязвенная, куриной холеры и т. д.). В настоящее время название «вакцина» присваивается обычно всякому материалу, который служит для предохранительных прививок против заразных болезней, будет ли этот материал состоять из живых, вполне или слабо вирулентных, или из убитых возбудителей инфекций, или же, наконец, из продуктов жизнедеятельности или искусственного расщепления последних. Вакцины можно подразделить на след. группы, или типы: 1) состоящие из живых, вполне вирулентных возбудителей б-ни; 2) из живых возбудителей, вирулентность к-рых искусственно ослаблена до желаемой степени; 3) из живых, вполне вирулентных возбудителей, обработанных специфической инактивированной бактерицидной сывороткой (сенсибилизированная вакцина); 4) из возбудителей б-ни, убитых высокой t° или хим. веществами; 5) из убитых возбудителей б-ни с добавлением определенного количества инактивированной специфической сыворотки (серовакцина); 6) из продуктов жизнедеятельности микробов или их дериватов (напр., токсины, аутолизаты микробов, туберкулины и пр.).—Если в состав вакцины входит возбудитель одной какой-нибудь болезни, то она называется моновакциной, если входят два различных возбудителя—дивакциной, три возбудителя—тривак-циной, четыре возбудителя—тетравакци-ной, пять возбудителей — пентавакциной. Вакцины больше чем с пятью различными возбудителями употребляются очень редко. К сложным вакцинам, составленным из нескольких возбудителей, обращаются, если нужно по возможности в короткий срок сообщить организму невосприимчивость к нескольким инфекциям. Однако, следует иметь в виду, что одновременное введение нескольких антигенов дает меньший имму-низаторный эффект, чем тот, к-рый получается при иммунизации одним антигеном. Поэтому для достижения более высокой степени иммунитета предпочтительно пользоваться моновакциной. Для приготовления моновакцин употребляется не один, а несколько штаммов того же вида микробов, выделенных из многих случаев тождественного заболевания, при чем учитывается возможность индивидуальных отклонений в антигенных свойствах отдельных штаммов. Такие вакцины называются поливалентными в отличие от моновалентных, которые приготовляются из одного штамма. Вакцины, приготовленные из микробов, выделенных от того же больного, на котором они применяются, носят название аутовакцин, в отли-4ite от гетеровакцин, приготовляемых из штаммов, выделенных от других больных. Важность поливалентных вакцин явствует из того твердо установленного факта, что нек-рые микробы, каковы, напр., пневмококк и менингококк, подразделяются на несколько резко обособленных серологических типов, имеющих настолько различные антигенные свойства, что вырабатываемые каждым из них антитела деятельны лишь по отношению к соответствующим типам микробов. Поэтому вакцина, приготовленная из менингококков типа А, может предохранить против заражения менингококком тина А, но не типа Б, и наоборот. Столь же твердо установленным фактом представляется изменение биологических и антигенных свойств микробов (стрептококков, бацилл кишечно-тифозной группы и пр.) под влиянием воздействия на них организма хозяина, отдельных тканей и органов, физ. и хим. факторов (Meyer, Petruschky, Rosenow, Зла-тогоров и мн. др.). С др. стороны, аутовак- цины находят предпочтительное применение при вакцинотерапии, (см, Аутовакцина). Для приготовления вакцин пользуются чистыми 1—2-суточными культурами микробов. Обыкновенно употребляются агаровые, реже бульонные культуры. Отложения микробных масс, образовавшиеся на поверхности питательного агара, смываются физиологическим раствором поваренной соли (0,85% раствор химически чистого хлористого натра) и им же разводятся с таким расчетом, чтобы в 1 куб. см получившейся взвеси заключалось требуемое количество микробов (обыкновенно от ста тыс. до одного и нескольких миллиардов в 1 куб. см взвеси). Для практических целей вполне достаточно устанавливать надлежащую концентрацию вакцины путем сравнения мутности приготовленной вакцины с имеющимися образцами, содержащими в 1 куб. см точно определенное количество микробов. Такие образцы называются стандартами. В СССР они изготовляются и рассылаются Государственным институтом контроля сывороток и вакцин в Москве. Если требуется произвести счисление микробов, заключающихся в данной взвеси (вакцине), то удобно пользоваться след. способом Райта (Wright), в модификации Коршуна и Тимофеева: берется кровь у какого-нибудь животного, дефибрипируется, и форменные элементы ее освобождаются от сыворотки повторным центрифугированием и промыванием в физиологическом растворе соли. Затем число красных кровяных шариков точно подсчитывается, и кровь разводится так, чтобы в 1 куб. см содержалось их определенное количество, напр., 1 млрд. После этого добавляется 1 % формалина, и число красных кровяных шариков еще раз проверяется. В таком виде кровь сохраняется весьма долго, без существенного изменения числа эритроцитов. Для сосчитывания микробов поступают след. образом: формалинизированиую кровь смешивают в определенных отношениях с вакциной. Из смеси приготовляют мазки на предметных стеклах, фиксируют, окрашивают (по Гимза, тирни-ном, смесью эозина с синькой и пр.) и производят счисление в нескольких полях зрения (не менее 20 полей) как эритроцитов, так и микробов отдельно. Затем вычисляется сколько микробов приходится, в среднем, на каждый красный кровяной шарик. Т. о., зная число последних в 1 куб. см, легко определить количество микробов в 1 куб. см данной вакцины. Вакцинация живыми возбудителями инфекции принадлежит к древнейшим методам сообщения организму иммунитета. Так, китайцы еще в 900-х годах искусственно вызывали легкую форму оспы, прививая людям материал из подсохших оспенных пустул. Живой вирус сообщает организму более прочный и длительный иммунитет. Однако, этот метод имеет крупные недостатки, особенно в применении на людях. Именно, он сопряжен с опасностью вызвать у прививаемого тяжелое (и даже смертельное) заболевание, создается опасность распространения заразы привитыми, и, наконец, весьма затруднительно иметь вакцину постоянной вирулентности, что делает невозможной ее точную дозировку. Большое неудобство состоит также в том, что живая вакцина должна приготовляться ex tempore, т. к. она не может долго сохраняться в готовом виде. В виду сказанного вирулентные живые вакцины редко употребляются для вакцинации людей. Из вакцин этого типа нужно прежде всего упомянуть о холерных вакцинах Феррана (Fefran) и Хавкина, хотя эти вакцины имеют в настоящее время лишь исторический интерес. Испанский исследователь Ферран засевал питательный бульон холерными испражнениями и полученные таким образом смешанные культуры, содержащие, кроме, вполне вирулентных холерных вибрионов, много посторонних бактерий из кишечной флоры, впрыскивал людям под кожу. Понятно, что этот метод не мог получить общего признания и был скоро оставлен. Русский врач Хавкин, руководясь идеями Пастера, приготовил из холерных вибрионов две вакцины, обладающие различной вирулентностью. Для первой прививки служили культуры холерных вибрионов, вирулентность к-рых была ослаблена длительным выращиванием при 39" с постоянным проведением кислорода воздуха; для второй же—культуры, вирулентность которых Хавкин старался довести до максимума посредством постоянного пассирования их через организм морских свинок. Для инъекции взрослым Хавкин брал Vio — — '7« культуры на косом агаре. Между каждым впрыскиванием делался недельный перерыв. Вакцины Хавкина, давшие, в общем, хорошие результаты при испытании на нескольких десятках тысяч людей в Индии, были оставлены, т. к. не имеют преимущества перед вакцинами из убитых микробов (см. нише), приготовление же их сложнее. Из других вакцин в наст, время довольно широко применяется антирабическая вакцина Гёдьеша (Hogyes), приготовляемая из свеже-взятого вполне вирулентного мозга кролика, погибшего от virus fixe (см. Бешенство). Сюда же можно отнести сенсибилизированные живые вакцины Безредка, приготовляемые из вирулентных 1—2-су-точных агаровых тифозных, дизентерийных и других культур след. образом: бактерийные массы смываются с поверхности агара физиологическим раствором поваренной соли, к ним добавляется соответствующая бактерицидная сыворотка (к тифозным бактериям— тифозная сыворотка и т. п.), и смесь помещается в термостат при темп. 37° на 1—-2 часа. Затем бактерии осаждаются центрифугированием, жидкость сливается, и бактерии повторно промываются физиологическим раствором поваренной соли. Из обработанных таким образом специфической сывороткой бактерий приготовляется обычным способом вакцина. Но, хотя сенсибилизированные вакцины содержат живых и вирулентных бактерий, их нельзя отождествлять с вполне вирулентным материалом, т. к. обработка специфич. сывороткой существенно ослабляет аггрессивность бактерий, почему сенсибилизированные бактерии легко фагоцитируются и растворяются в соках организма, вызывая лишь слабую местную реакцию. В новейшее время Беме (Вбшпе, 1926 г.) предложил иммунизировать к дифтерии посредством втирания в кожу вполне вирулентных дифтерийных культур. Но этот метод пока не находит сторонников. Вакцинация живым неослабленным вирусом довольно распространена в ветеринарной практике, т. к. представляется экономически выгодным мириться с некоторым «отходом» животных в целях достижения более высокого и длительного иммунитета (см. ниже—вакцинация животных). Гораздо более широкое применение находят вакцины, приготовляемые из живых, но с ослабленной вирулентностью, возбудителей болезни. Первообразом таких вакцин является оспенная вакцина Дженнера. В основу приготовления этого типа вакцин положены методы, разработанные Луи Па-стером. Из них наибольшее значение получили следующие методы: 1. Ослабление высокой t°. Таким образом получена сибиреязвенная вакцина Пастера, Ценков-ского и Ланге (см. ниже вакцинация животных). Антирабическая вакцина по Бабесу (Babes) приготовляется посредством нагревания эмульсии из мозга зараженного бешенством кролика при 56—58° в течение различных промежутков времени, от 2 до 40 минут (см. Бешенетво). Вакцина против шумящей гангрены (по способу Лондона) приготовляется из мышечного сока павших животных, при чем для получения 1-й вакцины (более слабой) сок нагревается в течение 6 час. при 100—104°, а 2-й вакцины—в течение 6 же часов при 85 — 90°. Впрыскивается по 0,1—0,2 г сухого вещества сока.— 2. Ослабление высушиванием было впервые применено Пастером для приготовления его классической антирабической вакцины.—3. Ослабление хим. веществами, из которых необходимо упомянуть следующие: трипафлавин и эритро-цин, употребленные японским исследователем Шига (Shiga) для ослабления туберкулезных культур; последние длительно выращиваются на жидких питательных средах с добавлением возрастающих количеств этих веществ; далее, 25% раствор мочевины: туберкулезные бациллы взбалтываются в этом растворе в течение 5—71/3 суток при 37е; 80% глицерин: берется 5 мг туберкулезной или сапной культуры на 4 куб. см глицерина и взбалтывается в течение 24 час. при 37°, при чем вирулентность туб. бацилл ослабляется в 2.500—5.000 раз; алкоголь добавляется в количестве от 0,5% до 5% к бульону, в к-рый затем засеваются чумные бациллы; комбинируя различные количества алкоголя с t° от 40 до 43°, Колле и Отто (Kolle, Otto) получали почти авиру-лентные чумные разводки, обладающие высоким иммунизаторным действием.—Особенного внимания заслуживает попытка Каль-метта (Calmette) применить в качестве вакцины живую туберкулезную культуру, известную под названием BCG (Ва-cilles Calmette-Guerin; см. Бактерии). —• 4. Ослабление вируса проведением через организм некоторых животных, например, проведение вируса натуральной оспы через телят, краснухи свиней через кроликов, трипаносом рогатого скота через крыс и затем через собак, трипаносом возбудителей гемоглобинурии у рогатого скота через телят и пр. Вакцинация культурами убитых микробов. Классическими исследованиями Сальмона, Смита, Шамберла-иа, Ру, Пфейфера, Исаева и Вассерма-на (Salmon, Smith, Chamberland, Roux, Pfeiffer, Wassermann) было доказано, что посредством иммунизации убитыми холерными культурами сообщается разным видам животных повышенная резистентность к заражению живыми холерными вибрионами. Далее, Пфейфер со своими сотрудниками установил, что у иммунизированных животных повышается бактерицидное действие их кровяной сыворотки на холерные вибрионы. Такое же изменение свойств крови отмечается и у людей, перенесших в естественных условиях азиатскую холеру. Т.о., устанавливается прямая связь между усилением бактерицидного действия крови и иммунитетом, наступающим в результате иммунизации убитыми холерными разводками. Основываясь на этих наблюдениях, Пфейфер и Колле предложили вакцины из убитых нагреванием культур холерных вибрионов, бацилл брюшного тифа и др. Вакцина Пфейфера и Колле была с успехом применена на громадном количестве людей как в период времени с 1902 г. до империалистской войны, так и особенно в течение этой последней войны (см. Брюшной тиф, Холера и пр.). Для умерщвления микробов пользуются или высокой t° или добавлением дезинфицирующих растворов. Умерщвление бактерий производится при возможно низкой t°. В след. таблице показаны наиболее целесообразная t° и продолжительность нагревания для приготовления различных вакцин. Виды бактерий Температура 1IS Ив каких культур приготовлена Бацилла брюшного тифа » дизентерии . . » чумы...... » куриной холеры 58° 56—58 = 5 5° 65° 4 2—4 3° 1  час 1 2    » } 1 » ) 1 » 1 5 суток / из агаровых из бульонных После нагревания проверяется стерильность вакцин, и затем к ним добавляется 0,5% фенола для предохранения от прорастания посторонними микробами. Из хим. веществ употребляются лишь такие, к-рые, умерщвляя микробов, не нарушают их антигенных свойств и не являются вредными для человеческого организма. Наиболее употребительные из них следующие: фенол 0,5%, формалин 0,05—0,1%, трикрезол 0,5%, эфир, трипафлавин, ятрен, эйхинин, вуцин и др. Особенно целесообразен формалин, который добавляется к жидким культурам; иногда, преимущественно на плотных средах, микробы убиваются парами формальдегида. При этом умерщвление микробов наступает в короткий срок, и в дальнейшем устраняется процесс аутолиза, благодаря чему вакцина весьма долго сохраняет без изменения свой вид и свои антигенные свойства. Весьма целесообразна след. вакцина, употребляющаяся в последнее время в Японии. К смытым с агара 1—2-су-точным культурам бактерий добавляется по определенному расчету специфическая бактерицидная сыворотка, и смесь помещается на 2 часа при 37° для сенсибилизации бактерий; затем добавляется 0,5% фенола (Така-по, Ohtsubo и Inouye). Как видно из изложенного, эта серовакцина имеет много общего с сенсибилизированной вакциной Безредка (см. выше). Благодаря присутствию в ней сыворотки, она менее токсична, чем обыкновенная вакцина, и дает меньшую реакцию. Нек-рые рекомендуют т. н. липо-вакцины, представляющие взвесь микробных тел в жидком масле. Благодаря слабому рассасыванию, липовакцины образуют в организме депо, из к-рого антиген медленно поступает в кровь. Отсюда длительное имму-пизаторное воздействие липовакцины. В ка- честве вакцины употребляются также ауто-лизированные микробные тела, но такие вакцины вызывают слишком сильную реакцию, что мешает их широкому применению. Для приготовления вакцин предпочтительно пользуются микробами, выделенными в текущую эпидемию. Дозировка вакцин весьма разнообразна и отчасти находится в зависимости от эндотоксичности микробов, входящих в их состав. Она колеблется от нескольких десятков тысяч микробных тел до нескольких сотен тысяч и даже до нескольких миллиардов (1—i млрд. при холерной вакцине) на впрыскивание. При выборе дозы вакцины надлежит руководствоваться общим правилом, чтобы местные и общие явления, вызываемые впрыскиванием, по возможности отсутствовали или были слабо выражены, не выводя организм из его нормального состояния. Слабая или умеренная реакция отнюдь не вредит иммунизации и в то же время указывает, что доза вакцины была выбрана правильно, достигая максимального количества антигена, хорошо переносимого организмом. Однако, инфильтрат на месте впрыскивания, повышение t° и другие явления реакции на введение вакцины нельзя считать необходимыми для выработки иммунитета: организм может приобрести иммунитет без всякой видимой реакции на впрыскивание вакцины. Повторное дробное введение вакцины с короткими интервалами дает лучший эффект, чем однократное введение больших количеств. Кроме того, как доказал Райт, большие дозы вакцины дают глубокую отрицательную фазу, т. е. значительное временное уменьшение наличного количества антител в крови, лишь медленно выравнивающееся до нормы с тем, чтобы затем ее превысить (см. Активная иммунизация). Малые же дозы совсем не дают отрицательной фазы, или же она бывает неглубокая и скоропреходящая (см. Вакцинотерапия). Учитывая практические неудобства, связанные с многократными впрыскиваниями, рекомендуется выбирать дозировку вакцины так, чтобы количество ее, необходимое для сообщения организму достаточного иммунитета, было введено в 2— 3 приема. Промежутки между впрыскиваниями устанавливаются в 5—7 дней, но в ыек-рых случаях они могут быть укорочены до 2—3 дней или удлинены до 14 дней. Следующее впрыскивание вакцины производится лишь по миновании местной и общей реакции; при назначении дозы следует руководствоваться силой реакции. В новейшее время Безредка предложил для иммунизации per os сухую вакцину в виде таблеток. В состав таблетки входит 100 млрд. убитых и высушенных бактерий. Таблетки принимаются натощак, за час до еды, по одной, три раза, через день. До сих пор нашли применение холерные, брюшнотифозные, паратифозные и дизентерийные таблетки. Приему таблетки предпосылается прием пилюли из желчи, т. к. желчь, по мнению Безредка, облегчает доступ бактерийным телам к стенке кишечника. Лишь дизентерийные таблетки принимаются без желчи, т. к. они сами усиливают выделение ее в кишечник. Основываясь на этом, В. И. Недригайлов советует для замены желчи вводить в состав тифозных и других таблеток дизентерийных бацилл. Нек-рые авторы рекомендуют брать как constituent для пилюль какао, к-рое, по И. П. Павлову, обладает желчегонным действием. Кроме таблеток, для иммунизации per os употребляется (по Заболотному) жидкая вакцина, при чем дозировка ее остается та же, т. е. 100 млрд. бактерий на прием. Для иммунизации против скарлатины давно уже употреблялась стрептококковая вакцина Габричевского. В новейшее время предложена комбинированная вакцина, состоящая из определенного количества гемолитического стрептококка (от 1 до 3 млрд. в 1 куб. см) и скарлатинозного стрептококкового токсина (2.000—5.000 кожных доз в 1 куб. см). Делается три впрыскивания вакцины и 4-е—одного токсина (подробности см. Скарлатина).—Токсины в качестве материала для вакцинации нашли в последние годы весьма широкое применение. Чтобы избежать резкой реакции у особо чувствительных субъектов, токсины переводятся по методу Района (Ramon) в токсоиды обработкой их формалином (см. Анатоксин). Дифтерийные токсоиды весьма пригодны для иммунизации людей против дифтерии. Для этой же цели, кроме токсоидов, употребляются смеси, составленные из токсина и соответствующей антитоксической сыворотки. Последний метод широко практикуется в С.-А. С. Ш., где число иммунизированных смесями детей превысило в 1927 г. один миллион. В СССР употребляются, преимущественно, два рода смесей: американская, более токсическая, но зато сильнее разведенная, и нейтральная С. Коршуна (см. Дифтерия). Следует еще упомянуть о фильтратах бульонных культур различных бактерий (антивирусы Безредка), которые употребляются не столько с профилактической, сколько с лечебной целью в виде компрессов, влажных тампонов и вливаний при различных поражениях кожи, слизистых и серозных оболочек и полостей (см. Антивирус). Негативная фаза при впрыскивании вакцины была отмечена впервые англ. исследователем Райтом. Он заметил, что вслед за введением вакцины опсоничесний показатель (см. Опсопины) понижается и затем опять постепенно повышается, достигая своего первоначального уровня и даже превосходя его. Негативная фаза, по мнению Райта, знаменует уменьшение количества защитных веществ в организме и говорит об уменьшении резистентности последнего к инфекции в этот период. Отсюда делается вывод, что вакцинация опасна в очагах инфекции и в разгар эпидемии, т. к., благодаря отрицательной фазе, организм делается легче жертвой инфекции. Но многочисленные наблюдения над вакцинацией против холеры, брюшного тифа, дифтерии, скарлатины и др. показали, что отрицательная фаза не оказывает существенного влияния на степень иммунитета и что значение ее слишком преувеличено. Действительно, можно признать, что введение вакципы в инкубационном периоде может, повидимому, ускорить проявление болезни (провоцировать ее), отчего, однако, тяжесть болезнп не увеличивается. Кроме специфических вакцин, в состав к-рых входят возбудители тех заболеваний, против которых желают сообщить иммунитет, иногда употребляются неспецифические вакцины, именно в тех случаях, когда стремятся быстро поднять общую резистентность организма. Среди многих типов неспецифических вакцин можно назвать как образец вакцину Муха (Much), составленную из нескольких видов непатогенных бактерий, протеинов небактерийного происхождения и липоидов (объяснение действия неспецифических вакцин см. в статье Протеинотерапия) . Лит.: Р о з е н т а л ь Л. С, Иммунитет, М., 1925; Златогоров С. И., Учение об инфекции и иммунитете, Харьков, 1928; Wright A., Stu-dien tiber Immunisierung, Jena, 1909; К о 1 m e r L., Infection, immunity and biologic therapy, Philadelphia—London, 1924.                                   С. Коршун. Вакцинация животных. В борьбе с повально-заразными б-нями домашних животных вакцинация последних приняла самые широкие размеры и является в наст, время в СССР основной профилактической мерой, наряду с общими ветеринарно-санитарными мероприятиями. Вакцинация животных может производиться в целях или предупреждения появления эпизоотии (предохранительные прививки) или же с целью обрыва, прекращения существующей эпизоотии (вынужденные прививки). Нередко, однако, возникает задача создания среди животных немедленного, активного иммунитета, и тогда прибегают к смешанному, комбинированному методу прививок, т. е. к инъекции животному одновременно и вакцины и сыворотки. В целях же получения пассивного иммунитета, т. е. немедленного, но кратковременного застрахования животных от заболевания определенной инфекцией, прививают в чистом виде только специфическую сыворотку. 1. Сибирская язва. Для предотвращения распространения ее среди животных, а также в целях ее прекращения, Луи Пастер первый изготовил две сибиреязвенные вакцины—первую и вторую. 1-я обладает ничтожной патогенной силой; она должна убивать только мышей и часть сусликов или очень молодых морских свинок; будучи же привита с.-х. животным, она редко вызывает на месте прививки опухоль (или лихорадку). Напротив, 2-я вакцина при прививке должна убивать всех мышей, всех взрослых морских свинок и не более 7* кроликов; с.-х. животные на инъекцию 2-й вакцины реагируют и температурно и образованием на месте впрыскивания сибиреязвенного карбункула; процент тяжелых заболеваний после прививки 2-й вакцины иногда поднимается до 5; отход же от прививок у овец и лошадей выражается в 0,3 %, а у рогатого скота—0,05 % общего числа вакцинированных. Основной принцип изготовления сибиреязвенных вакцин по Пастеру зиждется на свойстве сибиреязвенного микроба не образовывать спор при t° выше 42,5°; бациллярная же его форма при такой t° хотя и размножается, но постепенно теряет свою вирулентность и через 20 дней роста в термостате становится равной по силе 1-й вакцине, а через 10—12 дней выращивания равной по силе 2-й вакцине. В СССР широко применяются вакцины Ценковского и более ограниченно— Ланге. Они изготовлены самостоятельно по методу Пастера. Однако, Ценковскнй еще в 90 гг. XIX в. указал способ перевода бациллярных вакцин в споровую форму, способ их консервирования в растворе глицерина и метод закрепления степени их вирулентности. Вакцинация животных против сибирской язвы охватывает ежегодно в СССР свыше 2 млн. голов. Комбинируя способы прививок, достигают целей и предохранения и подавления сибиреязвенной эпизоотии. За погибший после прививок от сибирской язвы скот государство выплачивает владельцам животных денежное вознаграждение. Производство сибиреязвенных прививок регулируется особой инструкцией, изданной Ветеринарным управлением Наркомзема РСФСР. Вакцины в настоящее время прививаются по методу Безредка—внутрикожно. Дозировка вакцин Ценковского. Взрослым лошадям и рогатому скоту: 1-я вакцина—1,0; 2-я вакцина лошадям—0,3, рогатому скоту—0,3—0,5; взрослым свиньям: 1-я вакцина—0,5, 2-я— 0,2; взроелым овцам: 1-я вакцина—0,2 и 2-я—0,1; жеребятам и телятам до 2-х лет: 1-я вакцина—0,3—0,5; 2-я—0,1—0,2; свиньям до 2-х лет: 1-я вакцина—0,3 и 2-я—0,1; овцам до 2-х лет: 1-я вакцина—0,15 и 2-я—0,1. Дозировка вакцин Панге. Взрослым лошадям и рогатому скоту: 1-я вакцина—1,0 и 2-я вакцина— 0,75; жеребятам и телятам до 1 года: 1-я вакцина—• 0,5 и 2-я—0,3—0,4. Вторая вакцина инъицируется на 10—12-й день после первой.—Дозировка при комбинированных прививках: взрослым лошадям и рогатому скоту: сыворотки—10,0 и 2-й вакцины— 0,3; молодняку до 2 лет (соответственно)—6,0—8,0 и 0,1—0,2; овцам (соответственно)—4,0—5,0 и 0,1. Предохранит, прививки сывороткой в дозах: лошадям—10,0—20,0, рогатому скоту—10,0 и овцам—5,0. 2. Бешенство собак и других домашних животных. В качестве предохранительной меры с.-х. животным, укушенным и не укушенным, производятся прививки антирабической вакцины; последняя изготовляется для них в СССР в виде тонкой эмульсии по методу Красницкого (1,0 virus lixe и 300,0 физиол. раствора NaCl) и инъицируется всего дважды подкожно по 50,0, с перерывом между первым и вторым впрыскиваниями в 5—7 суток. В западно-европ. государствах с.-х. животным вакцина прививается или по измененному методу Гедьеша или по Ремлингер-Аливизатосу (virus lixe ослабляется воздействием сернистого эфира в течение 72—96 час). Укушенных с.-х. животных рекомендуется вакцинировать не позднее 10 суток после укуса. Ауешки (Aujeszky) с успехом привил по методу Гедьеша 9.328 с.-х. животных; из 8.851 головы своевременно привитых погибло затем от бешенства всего 46 животных, т. е. 0,51%. Даже из 427 голов тяжко покусанных заведомо бешеными собаками заболело после прививок всего 22 головы, т. е. 5,1 %, тогда как из непривитых в таких случаях обычно погибает от бешенства 30—90%. В последнее десятилетие в Японии и Америке введены законодательными актами предохранительные прививки собак (неуку-шенных). Материалом для них служит антирабиче-ская вакцина, изготовленная по методу Умено и Дуа. Для этой цели берут от кролика, погибшего на 7-й—9-й день, спинной и головной мозг и растирают 1 ч. его с 5 ч. карбол-глицерин. раствора (60 ч. глицерина и 40 ч. 1,25% раствора Ac. carbolici); после фильтрации через марлю, эмульсию для ослабления оставляют 14 суток при t° 20—22°. Прививка производится подкожно один раз, на груди или спине, в дозе 3,0—5,0. Щенки моложе 4 мес. не вакцинируются. В Европе предохранительные прививки собак (неукушенных) производились по методам Умено и Дуа, Миснера, Баарса, Алнвизат^са, Михииа— лишь лабораторно. Всемирный конгресс по бешенству 1927 г. высказался за допущение таких прививок собак при условии наблюдения за ними в течение 4 месяцев. Собаки же, укушенные подозрительными по заболеванию бешенством, также могут быть вакцинированы, но затем выдержаны в изоляции в течение 6 месяцев. 3.   Ящур рогатого скота, свиней. Предохранительные прививки слюной и содержимым пузырей от больных ящуром (в доброкачественной, мягкой форме) животных практикуются широко в СССР. В Германии в последнее десятилетие обращено серьезное внимание на изготовление по методу Лбфлер-Фроша (Loffler-Frosch) нротивопщурной сыворотки в больших количествах. Последняя обладает и лечебными и предохранительными свойствами; поэтому она может быть применяема в чистом виде с леч. целью у заболевших ящуром как людей, так и животных; у последних она, кроме того, инъицируется с целью создания пли кратковременного (на 2—3 недели) пассивного иммунитета или при комбинированном методе прививок (сыворотка и вирус) для получения продолжительного (па несколько месяцев) активного иммунитета. Высокая стоимость иротивоящурной сыворотки ограничивает сферу ее применения в других странах. 4.  Повальный выкидыш коров. Для прекращения этой эпизоотии рекомендуются предохранительные прививки или убитыми или живыми культурами Вас. abortl Bang; в Германии, в хозяйствах, где повальный аборт у наличного состава коров достигает выше 50%, законом разрешается вакцинировать животных живыми культурами; в СССР прививки рогатому скоту против повального аборта мало еще распространены. Выращивание культур сопряжено с трудностями и требует особо свеже-изго-товленной питательной среды; для этой цели берется на 400 г мелко изрубленного мяса (рогатого скота) 1 л воды; в течение суток оставляют эту смесь стоять; затем добавляют 3,0 NaCl, 2,0 Natr. biphos-phorici, кипятят; далее фильтруют и добавляют 10,0 пептона, 10,0 виноградного сахара и 25,0 глицерина; реакция среды должна быть слабо-щелочная; рН—7,3—7,5. Выращивают культуры в течение 10— 14 суток. Убивают или нагреванием до 60° в водяной бане в течение 1—2 часов или прибавлением дезинфекционных средств (Ac. carb. 0,5%, формалин— 0,1-—0,2%). Можно также пользоваться агар-агаровой средой для выращивания Вас. aborti Bang. Вакцинируют несколько раз с 2—4-недельным перерывом. После 6-го мес. беременности прививок не делают.—5. Повальный выкидыш кобыл. Прививки применяются убитыми культурами того возбудителя, который вызвал энзоотию (чаще всего Вас. abortl equorum Полякова или же Streptoc. abort! equorum).—6. При мыте лошадей прививают жеребят с предохранительной целью специфической антистрептококковой сывороткой в дозах от 60 до 100,0; однако, иммунитет бывает кратковременным (2—4 недели). Комбинированный метод прививок (экстракт из культур и иммунизирующая сыворотка) дает более стойкий и продолжительный иммунитет (на 8—16 мес).—7. Повальное воспаление легких рогатого скота. Применяющиеся предохранительные прививки живыми вакцинами мало действительны; они практикуются только в отсталых или бедных странах (в более богатых странах прибегают в качестве радикальной меры к методу поголовного убоя).—8. Чума рогатого скота. Для прекращения ее проводятся с успехом симультанные прививки (специфической) сывороткой с дефибринированной кровью больного чумой животного (т. к. возбудитель—невидимый вирус—в культурах еще не получен). Доза чумного вируса—-1,0 куб. см, применяется одновременно с противочумной сывороткой, по расчету 4,0 на 16 кг живого веса; горному скоту и культурным породам дозировку сыворотки повышают в 2—3 раза.—9. Чума свиней. Борьба с ней зиждется на профилактическом применении специфической сыворотки: для получения хотя бы кратковременного, пассивного иммунитета (три—четыре недели) или же для достижения активного иммунитета (по крайней мере на полгода) свиньи подвергаются симультанной прививке (сыворотка и чумной вирус). Доза вируса от 0,25 до 1,5. Дозы сыворотки по весу при симультанной прививке: от 5 кг до 20 кг веса животного—10—30 куб. см, до 40 кг—до 40 куб. см, до 60 кг—до 50 куб. см, до 80 кг—до 60 куб. см— 10.   Рожа свиней. Борьба с пей ведется или прививками вакцин или одновременной инъекцией специфической сывороткп и вируса (или 2-й вакцины). Способ изготовления вакцин рожи свиней основан на биологическом свойстве возбудителя б-ни Вас. ruslopathiae suis частично терять свою вирулентность при проведении через организм кролика. Культуры, проведенные через 7 кроликов, значительно ослабевают в своей вирулентности и служат 1-й вакциной; у свиней они вызывают лишь очень легкое недомогание; 2-й же вакциной являются культуры, проведенные через 3 кроликов. В последние годы широкое применение нашел себе комбинированный метод прививок (2-я вакцина или культура бациллы рожи свиней в смеси с сывороткой). В чистом виде одна противорожистая сыворотка пнъицируется или если желают немедленно оборвать эпизоотию или с леч. целью. В Германии за последние годы находит себе применение кожный метод вакцинации. Дозировка рожистых вакцин: для взрослых свиней—1-я и 2-я вакцины по 0,2, для поросят обе вакцины по 0,1.— 11.    Холера кур. Подавляется посредством применения убитых или слабо вирулентных культур или же инъекцией специфической противохолерной сыворотки. Дозы авирулентных культур: 1,0 для кур, 2,0 для гусей, индюков и уток. Дозировка противохолерной сыворотки: куры: здоровым 3,0—4,0, подозрительным 6,0—8,0,больным 8,0—12,0;утки(соответ-ственно): 4,0—5,0, 8,0—10,0, 10,0—15,0;гуси и индейки (соответственно): 5,0—6,0, 10,0—12,0, 12,0—18,0. Сыворотка инъицируется или в толщу мышц или под кожу затылка; чтобы перья прилегли и не мешали впрыскиванию, их смачивают или раствором карболовой к-ты или спиртом.—12. Оспа овец иногда свирепствует среди овцеводческих хозяйств; вынужденная предохранительная прививка овец (ovinatio), в неблагополучных или угрожаемых местностях, протекает обычно более благоприятно, нежели естественная инфекция; овинация сообщает привитым овцам стойкий иммунитет, однако, привитое стадо все-таки представляет собой очаг заразы; поэтому прибегают к иммунизации овец посредством ослабленного тем или другим путем вируса. Конев предложил для ослабления овины проводить (пассажировать) ее через организм козы и таким путем получил прививной материал под названием «каприна». Бридре и Боке (Bridre, Boquet.) импрегнировалп (сенсибилизировали) вирус оспы овец—пульпу из оспенных пузырей — высоковалентной специфической сывороткой, а затем центрифугировали и растирали осадок с физиол. раствором NaCl (2:100). Подобная эмульсия инъицируется овцам под кожу в дозе 0,25; иммунитет развивается уже через 48 час. и сохраняется, по крайней мере, 5 мес. Боррель (Borrel) советует производить симультанные прививки: иммунизирующей сывороткой (5,0—15,0) под кошу туловища и вирулентной лимфой (0,05) на ухе.—13, Эмфизематозный карбункул рогатого скота. Вакцинация рогатого скота ослабленными культурами в наст. время совершенно вытесняется прививками фильтратов из бульонных культур Вас. sarcophysema-tos bovis (Chauveau) или аггрессинами; фильтраты применяются подкожно в дозах 5,0 —-10,0, аггресеины же в дозе 1,0—3,0. Вакцинация аггрессинами или фильтратами сообщает иммунитет на 5—12 мес.; отход от прививок ничтожный (0,065—0,1%).— 14. Столбняк (tetanus) относительно редкое заболевание у животных; поэтому борьба с этим страданием путем предохранительных прививок специфической антитетанической сыворотки требуется лишь в тех местностях, где заболевания столбняком являются частым послераневым осложнением. При развившейся форме страдания сыворотка мало действительна; однако, чем раньше начато лечение сывороткой. тем лучше результаты от ее применения. Напротив, как профилактическая мера прививка антитетанической сыворотки после опасных ранений безусловно спасает животных от последующего заражения столбняком. Лит.: М и х и н Н. А., Курс частной микробиологии, М.—Л., 1926; Н u t у г a F. u. M a r e k J., Частная патология и терапия домашних животных, т. I, M., 1922; Уранов А. П., Болезни свиней, М., 1928; Handbuch der pathogenen Mikroorganismen, hrsg. v. W. Kolle u. A. Wassermann, Jena, 1913; В e s s о n A., Technique microbiologique et serothe-rapique. P., 1924; Bongert S., Bacteriolog. Dia-gnostlk der Tierseuehen, В., 1927.               H. Михин.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ВАКЦИНЕВРИН, вакцина, полученная из различных бактерий (стафилококки, Вас. prodigiosus и т. д.), применяется при протеинотерапии нервных заболеваний инфекционного характера (невралгии, невриты, ишиас). Доза: по 0,2—0,5 куб. см интраму-скулярио через ...
  • ВАКЦИННЫЕ ТЕЛЬЦА, в строгом смысле представляют особые включения в протоплазме эпителиальных клеток, образующиеся после прививки пат. продуктами натуральной оспы и вакцины и строго специфичные для названных б-ней. Впервые описаны в 1892 ...
  • ВАКЦИНОСТИЛЬ, оспопрививательный инструмент наподобие стального писчего пера, но без расщепления; сохраняемый в насыщенном растворе буры в хорошо закупоренной склянке, не ржавеет. Удобен ...
  • ВАКЦИНОТЕРАПИЯ, лечение вакцинами (см. Вакцинация, Вакцины). Основателем учения о В. считается Райт (Wright), к-рым (и его школой) разработано не только теоретическое учение о В., но и введены вакцины в широкую ...
  • ВАЛЕНТНОСТЬ (от лат. valere — иметь значение), или атомность, число атомов водорода или эквивалентных ему атомов или радикалов, к-рое может присоединить данный атом или радикал. В. является одной из основ распределения ...