Большая Медицинская Энциклопедия

Вернине Поле


ВЕРНИНЕ ПОЛЕ, слой белого вещества, расположенного снаружи от corpus geniculatum laterale и pulvinar и образующего самую переднюю часть центрального зрительного неврона, к-рый затем переходит в radiatio optica (зрительное сияние), или пучок Gratiolet. В его состав входят волокна, связывающие первичные зрительные центры (pulvinar и corp. genicul. laterale) с корой fis. calcarinae; эта связь состоит из центростремительных и центробежных волокон. Поражение В. поля ведет за собой выпадение поля зрения в виде еемианопсии (см.). ВЕРНИНЕ-МАННА ТИП КОНТРАКТУР (Wernicke-Mann), наблюдается при пирамидных поражениях. Параличи при геми-илегиях характеризуются в большинстве случаев неравномерностью распределения в различных мышечных группах. На верхней конечности особенно поражаются: поднима-тели плечевого сустава и лопатки, отводящие мышцы плеча, разгибатели и супинаторы предплечья, разгибатели кисти и пальцев; на нижней конечности—абдукторы и сгибатели бедра, сгибатели колена, дорсальные сгибатели стопы. Когда вялый стадий гемиплегии сменяется спастическим, антагонисты указанных мышечных групп оказываются особенно гипертоничными. Т. о., спастичностыо особенно охватываются след. мышечные группы: на верхней конечности—■ приводящие мышцы плеча, пронаторы, сгибатели предплечья, сгибатели кисти и пальцев; на нижней конечности—приводящие мышцы бедра, разгибатели бедра, разгибатели колена, подошвенные сгибатели стопы. Спастичность, если она достаточно сильна, ведет к образованию контрактур. В результате верхняя и нижняя конечности принимают след. типическое положение: надплечье опущено, плечо приведено, предплечье премировано и согнуто в локте (всего чаще под прямым или острым углом), кисть согнута, пальцы согнуты во всех или же только в межфаланговых суставах, бедро разогнуто и приведено, голень разогнута, стопа находится в положении pes varo-equinus. Из многочисленных теорий, объясняющих возникновение избирательного типа распределения контрактур, важнейшие следующие. Дежерин, Бриссо, Геринг (Dejerine, Bris-saud, Hering) объясняют избирательность контрактур тем, что спастичными при геми-плегиях становятся как раз мышечные группы, к-рые и физиологически являются наиболее сильными,—разгибательные группы в нижнихконечностяхисгибательные—в верхних. Ферстер (О. Foerster) рассматривает пирамидную контрактуру как «фиксационный рефлекс». Преимущественное значение в возникновении этого рефлекса он приписывает глубоким мышечным раздражениям и особенно пассивному положению конечностей: рефлекс фиксирует конечности в том положении, которое они обычно занимают. Действительно, обычное положение конеч-ттостей у лежащего пациента приблизительно соответствует избирательному типу: нижняя конечность разогнута, верхняя конечность согнута, и та и другая приведены и т. д. Левандовский (Lewandowsky) присоединяется к этой теории, но указывает при, этом также и на значение активных иннер-ваториых моментов. Очень большое значение для понимания возникновения избирательного типа имеют взгляды Гитцига, П. Мари, Фуа (Hitzig, P. Marie, Foix), рассматривающих его как стабилизованное содружественное движение, и взгляды Веме (Bohme) и др., считающих его стабилизованным защитным рефлексом; т. о., тип Вер-нике-Манна ставится в связь и с иными, очень важными проявлениями центрального паралича: с содружественными движениями, с одной стороны, и с защитными рефлексами—с другой. При всех этих явлениях дело идет о выпадении корковых импульсов и работе подкорковых аппаратов, а работа подкорковых аппаратов выражается совершенно определенными синергиями, удлинительными и укоротительными. Устранение ■большого мозга у животных, т. н. децере-брация (перерезка мозга в области переднего двухолмия), ведет к появлению резкой спастичности в разгибательных мышечных группах конечностей. В наст, время все более и более склоняются к взгляду на геми-плегический симптомокомплекс как на аналог этой «децеребрационной ригидности». Лит.: Handbuch der Neurologie, hrsg. von M. Le-wandowsky, B. I, B., 1910; Oppenheim H., Lenrbuch der Nervenkrankheitert, B. II, Berlin, 1923; D 6j erine J., Semiologie des maladies du systeme nerveux, Paris, 1926.                          И. Филимонов.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • VERNIX CASEOSA, сыровидная смазка, покрывает б. или м. обильно тело новорожденного, гл. обр., на спинке, разгибательных поверхностях и в складках (под мышками, в пахах). Недоноски покрыты ею более обильно, чем крупные ...
  • ВЕРОНАЛ, Veronalum, или диэтил-мало-нил-мочевина, или диэтил-барбитуровая ки- СгН.ч /СО — NH4 слота,          УСС              ...
  • VERONICA OFFICINALIS L IS ., вероника лекарственная, сем. норичниковых (Scrophu-lariaceae), травянистое растение, встречающееся почти повсюду в Европе и Сев. Америке. Стебель ползучий, укореняющийся в узлах, ветвистый, шершаво-пушистый. Листья супротивные, короткочерешчатые, овальной формы, зазубренные ...
  • VERRUGA PERUVIANA, перуанская бородавка, болезнь Kappiiona(Verrucom de Carrion), лихорадка Oroya, инфекционное заболевание, эндемически существующее в некоторых местностях Перу и поражающее как туземцев, так и приезжих. Симптомы б-ни: перемежающаяся или неправильного типа ...
  • ВЕРТГЕЙМА ОПЕРАЦИЯ (Wertheim), применяется при выпадениях влагалища и матки. Эта операция возникла из метода Фрейн-да (Freund), к-рый предложил вшивать во влагалище с предварительно освеженными стенками выведенную через заднюю коль-потомию матку; в дне ...