Большая Медицинская Энциклопедия

Золото


ЗОЛОТО (Aurum), хим. обозначение Аи, ат. вес—197,2; в периодической системе занимает по порядку 79-е место, 9-е—в 1-й группе; очень мягкий, в высшей степени тягучий и ковкий металл желтовато-красного цвета, очень тонкие листочки (листовое золото) просвечивают синевато-зеленым цветом; при 1063° и выше плавится с образованием зеленоватой жидкости; удельный вес 19,32 при 13°; отлично проводит тепло и электричество. 3. как типичный благородный металл мало активно, неспособно окисляться ни при какой t°, окись'-же его разлагается при накаливании; 3. непосредственно соединяется при обыкновенной t° с хлором и бромом, образуя соответствующие соли, а потому растворяется в хлорной воде, царской водке и др. жидкостях, в которых развивается хлор; в присутствии Ог растворяется в цианистом калии и, образуя амальгаму,—в ртути. Соединения 3. относятся к двум типам—AuX и АиХ3; золото легко дает комплексные соли. В природе встречается преимущественно вкрапленным в кварцевые горные породы (кварцевые .жилы) и в виде золотых россыпей—в Сибири, особенно в южных частях б. Енисейской губ., на Урале, на Аляске, в Калифорнии, Мексике, в южных частях Африки и. Австралии и в др. местах; песок многих рек также содержит незначительное количество 3.; найдено золото и в воде океанов. Начиная с XVI века соединениям 3. (неорганические соли) стали придавать лечебное значение при различных заболеваниях. Многочисленные случаи отравления даже при приеме небольших доз этих соединений, а также возрастающий скептицизм врачей в отношении особого (специфического) действия 3. привели.к тому, что к началу XX в. неорганические соли 3. почти перестали применять с целью их общего (ре-зорптивного) действия, местное же применение отчасти сохранилось как средства антисептического, вяжущего, противовоспалительного и прижигающего характера (напр. при раковых опухолях). Местное действие неорганических солей 3.—вяжущее (проти-I вовоспалительное) и прижигающее, зависит от способности их образовывать с белками организма т. н. альбуминаты с одновременным освобождением к-ты и действием также и последней. Прижигающее действие— ограниченное. Металлическое золото почти не всасывается и потому неядовито, соли же золота всасываются желудочно-кишечным каналом. У людей.при остром отравлении описаны: слюнотечение, металлический вкус во рту, черная окраска зубов, рвота, понос с коликоподобными болями, альбуминурия, кожные сыпи, состояние возбуждения нервной системы и проч. Случаев вскрытия не описано. У животных при остром отравлении солями 3. находили такие же изменения в органах, какие известны при отравлении и другими тяжелыми металлами. При хрон. отравлении у людей отмечались явления угнетения центр, нервной системы, боли по ходу различных нервов, в мышцах, суставах и костях, усиленное потоотделение, катаральные явления со стороны конъюнктивы глаза, десен и дыхательных путей, падение веса тела, болезненные пятна на коже (особенно на лице), отеки ног и пр. Сильные антисептические свойства неорганических солей золота были известны сравнительно давно, но использование их с целью резорптивного бактерицидного действия не могло быть осуществлено в виду сильно выраженного органотропного действия. Эту цель пытались осуществить введением в организм коллоидного (или коллоидально го) зо лота. Применение его при острых септических состояниях нередко имеет^успех. При обычном введении в вену (слабее—в мышцу) наблюдаются общая и очаговые реакции; к общей реакции относят повышение температуры с последующим спадением ее ниже исходного уровня, начальную лейкопению и лимфоцитоз, а за ними—полинуклеарный лейкоцитоз, небольшое учащение пульса, легкое и скоропреходящее понижение кровяного давления и пр.; очаговые реакции выражаются обострением пат. процессов в болезненно измененных участках тела. По современным воззрениям благоприятное действие коллоидного 3. вряд ли может быть всецело отнесено за счет бактерицидного действия коллоидного металла, концентрация к-рого в организме при терап. дозах слишком для того мала. Скорее здесь имеет место (как и при других коллоидных металлах) косвенное влияние на возбудителя инфекции вследствие усиления защитных сил организма, в частности благодаря гиперлейкоцитозу, усилению функции рет.-энд. аппарата, а быть может и активированию протоплазмы всех клеток. Нек-рые авторы объясняют это действие нарушением коллоидного равновесия в плазме, вызванным электрическим зарядом соединения. Для диагностических целей (гл. обр. при сифилисе центральной нервной системы) коллоидное 3. применяется в качестве реактива при реакции Ланге. За последние годы 3. стало широко применяться (при tbc, сифилисе и пр.) в виде комплексных органич. соединений. Препараты такого рода (Krysolgan, Tri-phal, Sanocrysin, Solganal и др.) в общем имеют схожее действие. По Мёльгарду (Mollgaard), введенный им в практику санокризин в разведении 1:1.000.000 угнетает рост культур туб. бацил, а в концентрации 1 :100.000 убивает их. Последующие работы подтвердили эти данные лишь в отношении определенных штаммов бацил. Спирохеты (Spirochaeta gallinarum) погибают лишь в растворе 1:200. Поэтому многие авторы отрицают возможность прямого бактерицидного действия препарата при терап. его применении. Положительные результаты опытов Мёльгарда на животных, инфицированных туб. бацилами, многие объясняют тем, что он применял необычайно слабо вирулентные лабораторные штаммы бацил, когда повидимому излечение санокри-зином возможно. При экспериментальном сифилисе кроликов результаты были гораздо лучше (наблюдалось излечение без рецидивов). Ясное леч. действие санокри-зина многие авторы наблюдали при острой бактериальной инфекции животных (стрептококки, febris recurrens, рожа, мышиный тиф и пр.). На людях указанные препараты (особенно—санокризин) широко применялись при легочном tbc, при чем при осторожном применении в подходящих случаях (эксудативные формы не старше года, легкой и средней степени тяжести, менее успешно—при продуктивных формах) у некоторых авторов отмечены благоприятные результаты, особенно в первые годы практического применения этих препаратов в терапии; то же касается tbc желез, брюшины и гортани, lupus'а, особенно lupus erythematodes, psoriasis. Наоборот, кишечный tbc, кахектические состояния, болезни почек и печени, недостаточность сердечной мышцы большинство авторов считает противопоказанием к применению этих средств. Все авторы подчеркивают опасность амбулаторного лечения санокризином. Изучение судьбы введенных в организм препаратов 3. показало, что из крови 3. очень быстро исчезает; при анализе органов больше всего 3. (по расчету на вес органа) обнаруживается в кишечнике и почках, меньше—в селезенке и печени, следы— в легких и в сердце. Скопления в туб. очагах не обнаружено. Выделяется 3. гл. обр. почками и кишечником в течение нескольких месяцев (может быть, и дольше). При неосторожной даче препаратов наблюдаются неблагоприятные явления (см. выше—острое отравление 3.). Из очаговых реакций наиболее опасны пневмония, токсический миокардит и отек легких.—Т еории действия сводятся к следующему. Мёль-гард и нек-рые другие авторы считают, что санокризин убивает и растворяет бацилы tbc; при этом освобождаются их эндотоксины, к-рые и вызывают очаговую и общую реакции, схожие с туберкулиновым шоком. Поэтому Мёльгард предложил для устранения побочных явлений одновременно с санокризином вводить сыворотку телят, иммунизированных бацилами tbc или туберкулином. Большинство авторов держится того взгляда, что комплексные соединения золота не обладают бактерицидным действием, а оказывают на ткани прямое действие (в частности раздражая рет.-энд. аппарат), благоприятствующее развитию циротиче-ского процесса. Общая реакция является результатом отравления 3. и, может быть, продуктами вызванного им тканевого распада (нередко наблюдается отрицательный азотистый баланс). Бблыпая легкость возникновения побочных явлений у туб. больных в сравнении со здоровыми имеет полную аналогию с явлениями при применении неснецифич.парентеральной терапии.Какое-либо антитоксич. действие сыворотки Мёль-гарда большинством авторов отрицается; пользы от ее применения они не видели. Препараты золота. 1. Aurum foliatum— тончайшие листики, просвечивающие синевато-зеленым цветом; применяется для покрытия пилюль. 2. Aurum pulveratum— особым образом приготовленное, применяется в зубоврачебной практике для пломбирования зубов, а для коронок, мостиков и прочих протезных работ — сплавы металлического золота. 3. Aurum chloratum—различают два рода соединений: a) Aurum chloratum acidum, s. flavum (HAuCl4+4H20)— желто-оранжевая кристаллическая масса, легко расплывающаяся на воздухе; содержит 48% 3., легко растворима в воде, винном спирте и эфире; в медицине прежде применялась как прижигающее; б) Aurum chloratum neutrale s. fuscum (AuCl3+2H20)— коричневая, легко расплывающаяся масса, очень легко растворимая в воде; безводное соединение содержит 64,9% 3.; применяется как прижигающее (редко) и antisepti-cum. Хлорное 3. применяется в гист. технике для импрегнации волокнистых структур (способ Белыновского). 4. Auro-Natrium chloratum—желто-померанцевый кристаллический порошок, легко растворимый в воде с нейтральной или слабокислой реакцией; препарат, полученный способом американской фармакопеи, содержит 30% золота, 35—37% NaCl и 2—4% воды. Местно раствор 1—2 : 250 действует сильно прижи-гающе, раньше (в смеси с Talcum и Bolus) применялся для втирания при сифилитических поражениях языка и десен. Внутрь давали при сифилисе, золотухе, легочном tbc по 0,003—0,006 три раза в день или как nervinum (раствор 0,2:20,0 Aquae три раза в день по 20 капель). 5. Natrium auri-chloratum (NaAuCl4+ 2H20)—померанцево-желтые кристаллы, очень легко растворимые в воде и алкоголе, содержит 49,5% 3.; применялся, как предыдущая смесь. 6. Аи-rum-Kalium cyanatum [2KAu(CN)4+3H20]— бесцветные кристаллы, растворимые в воде и нерастворимые в алкоголе; обладает сильным антисептическим действием. В 1913 году был предложен для лечения туберкулеза и сифилиса (в вену 0,02—0,05), очень токсичен, теперь почти не применяется. 7. Aurum tribromatum (AuBr3) темнокоричневая масса, растворимая в воде, алкоголе и эфире; внутрь при эпилепсии (0,008 до 0,012 pro die), при приступах мигрени (два раза в день по 0,003 за час до еды). 8. Auro-Kalium bromatum (KAuBr4+2H20)—черно-коричневые игольчатые кристаллы, легко растворимые в воде; под кожу при эпилепсии 0,02 pro dosi (в растворе 0,4:20,0 Aquae). 9. Aurum jodatum—внутрь против сифилиса (0,005—0,01 pro dosi). 10. Aurum oxydatum [Au(OH)3], или Acid, auricum— желто-коричневый порошок, нерастворимый в воде, растворимый в соляной и в концентрированной азотной кислотах; прежде применялся против сифилиса. 11. Aurum colloi-dale—применяется гл. обр. в вену (можно и в мышцу): например 2 первых дня по 2 см," в мышцу, на 3-й день в вену 0,5—1 см3 и затем постепенно увеличивать до 2 см3; при введении только в мышцу дают 4—6 см3 повторно через 2 дня до спадения t° и улучшения общего состояния; в спинномозговой канал дозы те же, что и в вену; детям дают в клизмах по 0,5—1 см3 в зависимости от возраста. 12. Aurocollargol (Heyden)— электроколлоидный раствор Au-Ag с содержанием 0,006% Аи и 0,06% Ag; вводят в вену (очень медленно) сначала по 2—5 aw3, затем постепенно увеличивая дозу до 10— 20 см3 pro dosi; дезинф. действие гораздо сильнее, чем у каждого металла в отдельности. 13.Krysolgan [C„Ha(NH2)(SAu)COONa]— натриевая соль аминоауро-тиофенол-карбо-новой кислоты, содержит 50% золота; зеленовато- или серо-желтый аморфный, легко растворимый в воде порошок, нерастворимый в алкоголе и эфире; на свету быстро разлагается. Применяется в вену, лучше начиная с малых доз (0,1 мг); медленно повышая дозу, дойти до 0,1 pro die; между инъекциями промежутки в 10-—20 дней; вводят в свежеприготовленном 10-процентном растворе. 14. Triphal (C6H3N:NH.CS.Au. .COONa+2H20)—натриевая соль ауро-тио-бензимидазол-карбоновой кислоты; содержит до 44% золота; светложелтый рыхлый порошок, легко растворимый в воде со слабощелочной реакцией и в нагретом глицерине; нерастворим в алкоголе и эфире. В продаже в ампулах в растворенном виде; в первое время выпуска раствор был очень ядовит, может быть от плохого стекла ампул. Вводят в вену (очень медленно), начиная с 0,5—1 мг, постепенно повышая до 0,05 pro die. Между инъекциями промежутки в 10—14 дней. В сравнении с предыдущим гораздо более стоек и менее токсичен. 15. Solganal (C,HeO„NS3Na2Au)—дву-натриевая соль сульфометиламино - ауро-меркаптобензолсерной кислоты (синоним— Sulfoxylat I); содержит 36% 3.; в продаже в 10%-ном растворе и в ампулах, раствор желто-коричневого цвета, стоек при отсутствии воздуха, стерилизуется при 100°. В вену вводят от 0,01, постепенно повышая до 0,25—0,5 pro die. Между инъекциями— промежутки в 8—10 дней. Кроме легочного tbc применялся при стрептококковом сепсисе, множественном склерозе, сифилисе и хронических инфекционных артритах. По некоторым авторам, превосходит по действию другие препараты 3. и по крайней мере равен действию санокризина. 16. Sanocrysin (NaaAuS203 + ЗН20), или (по Schnitzer'y) (S203Au) -^p- S2Os—ауро-тиосернокисл. натр. По Мёльгарду, структурная формула след.: A\l(-0--S - S(-> Санокризин.представляет собой белые, легко растворимые в воде, но не гигроско- пичные, кристаллические иглы. Водный раствор нейтральной" реакции .стоек длительное время при сохранении в темноте, стойкость в сухом виде до 1 года. Сухой препарат содержит 37,1—37,3% золота.—Применяется в вену в 5%-ном растворе в дестили-рованной и стерилизованной воде. В последнее время настойчиво рекомендуют применять малые дозы: начинают с 0,01—0,05 и, медленно повышая, доходят до 0,75—1,0 у мужчин и 0,5—0,75 у женщин. Между инъекциями промежуток в 2—6 дней. Начальные большие дозы датских авторов теперь оставлены. Курс лечения—четыре и более месяцев. Французский препарат называется Thiochrysin (инъекции в вену по 0,125— 0,2 один раз в неделю, другие советуют меньшие дозы). Лит.: А г р о и и к М., М а ш к и л е й с о н Л. и 10 it e л и с И., К вопросу о применении солей аолота в дерматологии, гл. обр. при кожном туберкулезе, Венерология и дерматология, 1927, № 9; В u s q u e t H., Dunnees experimentales relatives а Гог colloidal, Bull, de l'Academie demed., 3-me se-rie, v. LXXIV, 1915; Conterno V., Sur l'acti-vite therapeutique de l'or colloidal ( 1 p. 1.000 d'eau) et son action sur les globules blancs du sang, Comptes rendus de la Soc. de biol., t. XCII, 1925; Coquoin R., Kecherches de Гог dans les milieux organiques, ibid., t. XCII1, 1925; D u h a m e 1 B. et Ttielin R., Hur la toxiclte del'or colloidal, ibid., t.LXXXII, 1919; Hamonic N.. L'or et ses diverses preparations dans la therapeutique ancienne, Revue clin. d'androl. et de gynecol., v. XV, 1909; Grenet H., L'or colloidal en therapeutique, Arch, de med. et de pharm. militaires, volume LXVI, 1916—17; К a n t z k у Е. et P a u 1 i V., Beitrage zur allgemeinen Kolloid-chemie zur Analyse und Konstitution des kolloiden Goldes, Kolloidchemische Beihefte, B. XVII, 1923; Maudet A., L'or en therapeutique, these, P., 1905; Sabassier H., L'or colloidal intraveineux, these, P., 1921; Z s i g m о n d у R. et H ii с k e 1 E., Obcr Reduktionsgeschwindigkeit und, das Wachstum kleiner Goldteilchen bei der Herstelhmg kolloider Goldlosungen, Zeitschriit fiir physikalische Chemie, В. СXVI, 1925.                                              M. Николаев.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ЗОЛОТОЕ ЧИСЛО, величина, характеризующая защитное действие эмульсионного коллоида. Окраска коллоидальных растворов, в частности гидрозолей металлов, очень часто зависит не от хим. природы коллоида или его дисперсионной среды, а от степени дисперсности, ...
  • ЗОЛОТОТЫСЯЧНИК (народное название «золотникова трава» и другие), Erythraea centaurium Pers., сем. Gentianaceae (горечавковые), распространенное в средней и южной ...
  • ЗОЛОТУХА (скрофулез), термин, выходящий из употребления в научной медицине с тех пор, как право гражданства вновь приобрело понятие «диатезы», а с другой стороны после того, как было доказано, что большинство золотушных ...
  • ЗОЛОЧЕНИЯ МЕТОДЫ. С целью импрегнации нервных окончаний и др.элементов в микротехнике применяется гл. обр. хлористое золото АиС13+2Н20 или двойное соединение хлористого золота и хлористоводородной к-ты АиС13+НС1 + ЗН20. Употребляется обычно 2%-ный ...
  • ZONA (лат. zona — пояс), слой или не-■больщой участок какой-либо ткани, выделенный общностью гист. строения (однородные клетки, их расположение, направление волокон, их начало или окончание), общно-■стью иннервации (см. Геда зоны) -или ...