Большая Медицинская Энциклопедия

Кавказские Минеральные Воды


КАВКАЗСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ, 4 группы минеральных вод—Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск и Железиоводск (см.), вошедшие в курортное объединение (см. отд. таблицы). Район К. м. в. находится на территории Терского округа под 44° с. ш. и 60с30 в. д. и имеет в длину около 60 км, а в ширину—около 27 км. Эта полоса земли составляет часть обширного плато, начинающегося от долины р. Кумы на высоте 400 м и оканчивающегося близ Бермамыта на высоте около 2.500 м над ур. м. Район К. м. в. разделяется на две неравные части: ббль-шую—равнинную и меньшую—нагорную. Среди равнины возвышаются 17 куполовидных изолированных гор (наиболее высокая из них—Бештау), к-рые Абих удачно назвал «скалистым архипелагом». О происхождении этих гор были высказаны различные гипотезы. Дюбуа де Монпере считал их остатками существовавшего когда-то огромного кратера поднятия, Байерн допускал их водное (морское) происхождение. В наст, время общепринято объяснение, что горы и источники района К. м. в. образовались не под прямым действием вулканических сил, а вследствие общей дислокации, обусловленной стяжением земной коры. Огненно-жидкая магма, поднявшаяся по расширенным трещинам в толщу осадочных пород, не могла пробиться наружу, а застыла под осадочными породами, превратившись в кристаллическую породу—трахит. — Минеральные источники Кавк. мин. вод отличаются весьма значительным содержанием С02, а также содержанием следов редких элементов (бор, фтор, фосфор, мышьяк, никель и др.), к-рые обычно можно обнаружить в вулканических извержениях. Это дает право заключить, что минеральные источники К. м. в. относятся к типу смешанных, ювенильно-вадоз-ных. Гидрогеологические условия, общие для района К. м. в., и наблюдения над режимом источников заставляют предполагать то или иное влияние на них вод, циркулирующих в сенонских известняках и в нижнемеловых доломитах. Первые воды слабо минерализованы и лишь способствуют общему понижению концентрации минеральной воды; вторые же, наоборот, сильно минерализованы за счет сульфатов и обогащают ими минеральную воду. Основными водами для всех источников К. м. в. являются воды хлоридо-карбонатные, богатые щелочами и содержащие весьма незначительное количество земель. Хлоридо-карбонатный коефи-циент имеет наибольшее значение для Пятигорска, наименьшее — для Железноводска. По химическ. составу Кавказские минеральные воды относятся к четырем группам: 1) углекислые щелочно-глауберовые землистые термы (Железиоводск); 2) углекислые землисто-соляно-глауберовые термы с небольшим содержанием сероводорода (Пятигорск); 3) углекислые солено-щелочные источники (Ессентуки) и 4) углекислый землистый источник (Нарзан в Кисловодске). Начало истории К. м. в. относится к весьма отдаленному прошлому. Первые достоверные сведения об этих источниках относятся к 1717 г. и принадлежат врачу Шоберу, который был командирован Петром I для исследования Брагунских вод. О К. м. в. Шобер упоминает только с чужих слов, т. к. доехать туда он не мог. Первое детальное описание К. м. в. сделано Гюльденштедтом в 1773 г., второе—знаменитым путешественником Палласом в 17 93 г. Пользование источниками с леч. целями русским населением началось с 1780 г., со времени основания Кон-стантиногорской крепости; гарнизон крепости сперва купался в бассейне, вырытом около горячего серного источника, с целью обмывания, но постепенно среди купающихся складывалось убеждение о полезности серной воды при различных заболеваниях. В конце 18 в. на эти эмпирические наблюдения обратила внимание мед. администрация. В 1801 г. химику Симеону было поручено произвести химический анализ источника, а в 1802 году Медицинская коллегия командировала на воды штаб-лекарей Гординского и Крушневича и аптекаря Швенсона с инструкцией, «чтобы они, сделав опыты по химической и врачебной частям и сообразясь с тем, что найдется по испытании на самом деле, и с собственными наблюдениями

Вид окрестностей Кисловодска. Гора Эльбрус с Бермамыта.

Гора Железная.

Грязелечебница в Ессентуках.

К ст. Кавказские минеральные воды. €8 дали свое мнение, каким образом в пользу больных те воды употреблять и какие нужно будет сделать для того там заведения». В виду благоприятного заключения комиссии указом Александра I от 24/IV 1803 г. было утверждено Положение о К. м. в., и с этого времени началось их официальное существование как курорта.—В первые десятилетия К. м. в. привлекали весьма ограниченное число лечащихся, почти исключительно из военной и сановной знати. Определенного плана развития вод не было, забота об управлении ими возлагалась на лиц, совершенно неподготовленных к этому ответственному делу, вроде военных администраторов; нек-рые из них все же проявили интерес к К м в Так при Ермолове ас

сигвовано впервые на нужды благоустройства К. м. в. 550.000 рублей, и приглашены из-за границы архитекторы братья Бернадацци. В 1847 г. учреждена Дирекция К. м. в. и при ней Медицинский комитет, но и эти учреждения были оставлены в непосредственном подчинении местной власти. Естественно, что при таких условиях К. м. в. ие только не развивались, но и приходили в упадок. В 1861 г. К. м. в. были переданы кавказским наместником в аренду частному лицу—капиталисту Ново сельскому. Все управление К. м. в. Новосельский передал приглашенному им директору—просвещенному и энергичному врачу Смирнову, основавшему в Пятигорске в 1863 г. первое Русское бальнеологическое об-во. Смирнову принадлежит идея приглашения иностранцев-гидрогеологов (Жюль Франсуа, впоследствии Леон Дрю), исследования к-рых сыграли большую роль в использовании минеральных источников К. м. в. За 10 лет деятельности Смирнова К. м. в. значительно подвинулись вперед. С 1870 по 1884 г. К. м. в. находились в аренде у капиталиста Байкова и постепенно снова приходили в полный упадок. С 1884 г. К. м. в. переходят вновь в казенное управление и по 1905 г. состоят в заведывании министерства земледелия и гос. имуществ. После кратковременного подчинения министерству финансов Кавк. минеральные воды перешли в ведение министерства торговли и промышленности (по горному департаменту), где и оставались до революции (1917).

Число б-ных, приезжавших для лечениннаК.м.в., постепенно увеличилось, чему в ряде прочих причин способствовало также присоединение Кавк. мин. вод к общей жел.-дор. сети; но в виду дороговизны лечение поирежнему было доступно только богатым классам населения. Малоимущим б-ным предоставлялось в ограниченном количестве право на бесплатное и льготное пользование ваннами, но использовать это право было затруднительно в виду общей дороговизны жизни на К. м. в. Санаториев, доступных для малосостоятельных б-ных, почти не было, а если они и начали возникать в начале 20 в., то возникали или на принципе благотворительности или же создавались отдельными ведомствами и учреждениями. Таким образом К. м. в. обслуживали преимущественно богатый класс населения. В период мировой войны приезд на К. м. в. частных б-ных значительно сократился, и можно сказать, что в эти годы К. м. в. были превращены в большой госпиталь для размещения раненых и инвалидов войны почти без всякого учета показаний для курортного лечения. Годы гражданской войны для К. м. в. являются периодом разрушения, которое начинает быстро ликвидироваться со времени утверждения советской власти на Кавказе (1920). С помощью военно-сан. организации Красной армии и ревкома Сев. Кавказа удалось собрать разрозненное и расхищенное курортное имущество и развернуть первые санатории для б-ных и раненых красноармейцев. В 1921 г. через госпитали-санатории К.м.в. удалось провести около 13-500 красноармейцев, причем приездаграждан-ских б-ных в этом году совершенно не было. В 1922 г. началось частичное восстановление разрушенного курортного хозяйства, причем было принято решение об улучшении постановки лечебного дела за счет уменьшения количества б-ных. В этом году проведено через К. м. в. всего 7.000 б-ных, но среди них было уже больше рабочих и сов. работников и меньше красноармейцев. Рост приезда больных на К. м. в. в абсолютных числах и в процентах по отношению к приезду 1913 г.—последнего года перед мировой войной—виден из след. таблицы. грунтовые дороги сады пихты в метрах % к числу Годы Число б-пых б-ных в 1813 г. 1923 ....;. 62,9 37.3Б1 100,8 118,6 198,1 224,3 88.828 . 238,9 В осуществление основного лозунга политики советского здравоохранения—«Курорты для трудящихся»—на К.м. в.немедленно приступили к организации санаториев для лечения рабочих; но в 1920—22 гг. тяжелые объективные условия препятствовали правильному развитию санаторного дела. Укрепление его начинается только с 1923 г., когда наряду с санаториями К. м. в.возникают также санатории отдельных организаций и ведомств. В 1924 г. по распоряжению правительства часть санаториев К. м. в. передана Курортным управлением Цустраху для лечения застрахованных. Развитие санаторного дела на К. м. в. с 1923 по 1929 г. видно из след. таблицы. Санатории К. м. в. Число санаториев . Число коек . . . . Санатории ведомств Число санаториев . . Число домов отдыха Число коек в санаториях и домах отдыха ........ 1823 г. 1924 г. 1925 Г. 1923 Г. 1927 Г. 1928 г. 1929 Г. 29 3.047 31 3.U3 31 3.509 31 3.819 32 4.512 20 6 18 6 .25 11 25 11 !?} сведений нет сведений нет » Медико-санитарная организация К. м. в. основана на общих принципах строительства советских курортов (см.). Сопоставление динамики приезжающих на К. м. в. б-ных с ростом числа санаторных коек показывает, что число амбулаторных б-ных заметно возрастает с каждым годом. В деле обслуживания амбулаторных б-ных принципиальную особенность составляет гос. характер лечения,' проводимого через поликлиники на курортах. В качестве мер, принимаемых для улучшения условий лечения амбулаторных б-ных, можно отметить введение для трудящихся курсового (абонементного) лечения, устройство курортных общежитий, диетических столовых и пр. В общей цепи мер, необходимых для поднятия значения К. м. в. как курорта, следует отметить также повышение квалификации врачей, работающих в санаториях и поликлиниках, организацию курсов для среднего мед. персонала: сестер медицинских, сестер-хозяек, поваров и т. д. За последние годы на К. м. в. начато строительство, причем сооружаются как новые ванные здания, так и санатории. Не так быстро, как это необходимо в связи с прогрессивно возрастающим приездом б-ных, идет увеличение жилищного фонда. Несмотря на значительные бальнео- и сан.-технические работы последних лет, оставляет еще желать многого благоустройство и сан. состояние К. м. в.; в пятилетнем плане развития К. м. в. этим вопросам отведено должное внимание.—Что касается леч. значения К. м. в., то оно слагается из леч. значения отдельных групп (см. отдельные курорты — Ессентуки, Же-лезноводск, Пятигорск и Кисловодск). В настоящее время из 60 минеральных источников эксплоатируется около 40. Прежнее деление групп К. м. в. на чисто питьевые и бальнеологические курорты теперь уже оставлено, т. к. все 4 группы К. м. в. должны быть признаны курортами смешанного типа. Характерным для К. м. в. является отмеченное еще в начале 19 века Цеэ и впоследствии подтвержденное знаменитым франц. гидрологом Жюлем Франсуа значительное (а по мнению последнего—исключительное) разнообразие минеральных источников, выходящих на земную поверхность на таком небольшом пространстве земли. Отсюда можно сделать естественный вывод, что и показания для лечения на К. м. в. должны отличаться разнообразием и что, видоизменяя методику лечения и индивидуализируя назначения, можно принести пользу на К. м. в. _______________ при очень многих заболеваниях. Здесь следует однако прибавить, что как современное научное направление бальнеологии, так и советская курортная политика предъявляют к нашим курор-тамтребования специализации их, т. е. сокращения числа показаний и приспособления всей лечебной и бытовой обстановки каждого курорта для наиболее успешного излечения тех заболеваний, которые специально показаны для данного курорта. Вступление К. м. в. на этот путь сокращения и углубления показаний и выяснения специализации отдельных групп следует признать также одним из достижений советского периода управления курортами. Лит.: Баталии Ф., Пятигорский край Я Кавказские минеральные воды, ч. 1, СПБ, 1861; Богословский В., Пятигорские и с ними смешные минеральные воды, СПБ, 1883; Кавказские минеральные воды, к столетнему юбилею 1803—1903, СПБ, 1904; Милютин М., Кавказские минеральные воды, Пятигорск, 1879; Путеводитель по Кавказским минеральным водам, изд. Упр. Кавк. мин. вод, Пятигорск, 1912; Сборник матерьялов для изучения Кавказских минеральных вод, т. I—II, СПБ, 1873— 1875; Святловский В., Кавказские минеральные воды, Екатеринослав, 1898; Фомин А., Анализы Кавказских минеральных вод с 1886 по 1899 г., Пятигорск, 1899; Халецкий О., Кавказские минеральные воды, СПБ, 1883; Хрисанфов Н., Указатель русской научной литературы по курортному делу запериод1918—26, Курортное дело, 1927,4—5. Периодические издания. — Записки Русск. бальнеологического об-ва в Пятигорске, т. I—XV, Пятигорск, 1866—1914; Труды Бальнеологического института на Кавказских минеральных водах, Пятигорск, с 1923.                                        А. Лозинский.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • CAVUM (лат.—полость) (синонимы: cavi-tas, spatium, antrum, sinus, caverna, camera), термин, употребляемый в систематической и топографической анатомии для обозначения различных полостей, в частности серозных [напр. cavum pectoris (thoracis)—грудная полость, С. cranii—полость черепа, ...
  • КАДЕХОЛ, Cadechol, производное камфоры и дезоксихолиновой к-ты (CMHw04)s* .С10Н16О. Белый порошок без запаха, в воде нерастворим; растворяется в горячем спирте. В щелочной среде легко растворяется, отщепляя при этом камфору. При ...
  • КАДМИЙ, Cadmium, хим. элемент, симв. Cd, атомного веса 112,41, порядковый номер 48. Содержится в малых количествах в большинстве цинковых руд и при добывании цинка получается в качестве побочного продукта; может ...
  • КАЕПУТОВОЕ МАСЛО (ФУН), или каю-путовое, 01. Cajeputi, или 01. Cajuputi, или 01. Wittnebianum. Название К. м. получило от малайского наименования производящего растения «Каю пути», что значит «дерево белое». Ботаническое пазвание ...
  • КАЗАРМЫ (от испанских слов casa— строение и armada—вооруженное), первоначально—жилые воинские помещения постоянного типа, приспособленные для оборонительных целей. В настоящее время этому определению удовлетворяют лишь жилые воинские помещения в крепостях (фортах) и ...