Большая Медицинская Энциклопедия

Сапрофиты


САПРОФИТЫ (от греч. sapros—гнилой и phy-ton — растение), микробы, питающиеся мертвыми органическими веществами и противопоставляемые паразитам, живущим в (resp. на) организме и питающимся живым органическим субстратом. С. широко распространены в природе, встречаясь в почве, воде и т. д., а также в организме человека и животного, где на поверхности тела и в его полостях они находят необходимый для них питательный материал. Можно считать весьма вероятным, что паразиты произошли из С. путем приспособления к условиям существования в животном организме. В пользу этого говорит тот факт, что между С. и паразитами существует близкое родство, и любому паразитическому виду микробов соответствует б. или м. обширная группа сапрофи-тических форм; так, у туб. палочки имеется близкое родство с кислотоупорными С, широко распространенными в почве, воде, на стеблях трав и т. п.; рядом с паразитом—холерным вибрионом—существует много видов холеропо-добных микробов, живущих гл. обр. в воде; паразиту—дифтерийной палочке—соответствуют С.-дифтероиды и т. п. Сапрофиты обычно являются непатогенными микробами, но грань в этом отношении между ними и патогенными микробами-паразитами не всегда проведена достаточно резко. С одной стороны, встречаются микробы, ведущие сапрофитический образ жизни, но обладающие тем не менее патогенностью; так, палочка ботулизма является С, но, выделяя токсин, может вызвать смертельное для человека заболевание. С другой стороны, безвредные для человека или животного С. могут при известных условиях приобрести патогенные свойства. Так называемые microbes de sortie являются нормальными обитателями животного организма и непатогенны: при определенных условиях однако они становятся причиной заболеваний. Примеров приобретения сапрсфитами патогенных свойств может быть приведено много; так, описаны заболевания человека, вызванные следующими С: палочкой псевдотуберкулеза грызунов (otitis media purulenta), кишечной палочкой (пиелоцистит), синегнойной палочкой (менингит), Вас. subtilis (кишечная форма pseudoanthrax'a), протеем (общий сепсис, менингит) и др. Об искусственном превращении С. в патогенные микробы сообщают многие авторы. Так, Уленгуту и Цюльцеру (Uhlenhuth, Zuelzer) удалось превратить водную спирохету в Sp. icterogenes; Колле, Шлосбергер и Пфан-ненштиль (KoUe, Schlossberger, Pfannenstiel) описали превращение различных кислотоупорных С. в кислотоупорную палочку, близкую по своим свойствам к истинной туб. палочке; Зла-тогоров из палочки псевдотуберкулеза грызунов получил микроб, приближающийся по своим свойствам к чумной палочке; Эйзенберг (Eisenberg) получил разновидность Sarcina te-tragenes, оказывающуюся вирулентной для мышей и морских свинок и др. Не все эти наблюдения являются безупречными (напр. наблюдения Колле, Шлосбергера, Пфанненштиля), но это не позволяет однако отрицать возможности приобретения С. патогенных свойств. Будучи широко распространенными в природе, С. в большом количестве встречаются также в человеческом организме, населяя в нем сообщающиеся с наружным воздухом полости; большое количество сапрофитов содержится в полости кишечника, они находятся также во рту, во влагалище и др. Вопрос о взаимодействии сапрофитов и паразитов в естественных условиях их существования мало изучен. Последние работы (Зильбер) говорят о том, что на сапро-Фитах можно выращивать фильтрующихся микробов.                                           В. Любарский. САРКОИДЫ. В наст, времй в группу саркои-дов (см. Века саркоид и Люпоид) относят те соединительнотканные новообразования, к-рые клинически выражаются в виде узловатостей различной величины, очень часто, но не всегда множественных, почти совсем безболезненных, с чрезвычайно медленным течением. Они отличаются доброкачественностью в том отношении, что имеют очень незначительную склонность к изъязвлению, не метастазируют, не вызывают сколько-нибудь значительных расстройств общего порядка, склонны к обратному развитию и поддаются терап. мероприятиям. Подкожные саркоиды описаны Дарье совместно с Русси в 1904—06 гг. Эта форма характеризуется наличием новообразований без субъективных ощущений; они представляются невоспалительными, хрон. или подострыми, различной величины—от горошины до грецкого ореха; в нек-рых случаях они располагаются изолированно, в других сливаются, образуя довольно обширные, неровные бляшки, располагающиеся иногда в виде как бы шнуров. Над этими новообразованиями кожа либо подвижна либо спаяна, то нормального цвета то циано-тично-розовая. Располагаются иногда симметрично, локализуются чаще в области лопаток, на боковых поверхностях туловища, на передней поверхности бедер и нижней части живота, но могут располагаться и на других местах. Встречаются у взрослых, реже у детей, в общем одинаково часто у мужчин и женщин. Могут тянуться довольно долгое время. Гистологически, по Гансу, обнаруживается в общем весьма сходная с другими С. картина. В одних случаях налицо типичное туберкулоидное строение, в других банальный инфильтрат, который располагается гл. обр. в подкожножи-ровой клетчатке, но отходит в виде отростков и в дерму. Инфильтрат состоит главным образом из лимфоцитов, молодых соединительнотканных клеток, эпителиоидных и гигантских клеток и располагается в виде бугорков. Изменения сосудов и жировой ткани почти полностью соответствуют тому, что наблюдается при erythema induratum Базена (см. Базэна эритема инду-%>ативпая). Рассеянные узловатые с а р к о и -д ы морфологически представляют собой то более то менее крупные узлы, высыпающие приступами, симметрично располагающиеся гл. обр. на разгибательной поверхности конечностей в количестве от 10 и больше. Кожа имеет нормальный либо синюшно-розовый цвет. Эти узлы очень редко болезненны, то очень плотны то несколько пастозны. Очень редко эро-зируются; наблюдаются у лиц обоего пола во всяком возрасте. Гистологически, как впрочем и клинически, очень близки к вышеописанной форме. В процесс вовлечены подкожная клетчатка и более глубокие слои дермы. Как и при уплотненной эритеме Базена, исходной точкой изменений является сосудистая система. Наряду с этим в жировой ткани и в соединительнотканных перегородках обнаруживаются маленькие некротические участки. Инфильтрат состоит из лимфоцитов, фрхброблаетов, эпителиоидных и гигантских клеток. Иногда имеется выраженное туберкулоидное строение и так наз. Wucheratrophie. При диференциальном диагнозе обеих разновидностей С. прежде всего приходится думать об опухолях, от к-рых эти С. отличаются характером развития и строения. На некоторых местах они могут дать повод к смешению с аденопатиями. Кроме того приходится иметь в виду гуммы и узлы, вызываемые впрыскиваниями. Происхождение С. не может еще считаться вполне выясненным; вместе с тем окончательно известно, что С. представляют новообразование воспалительного характера, а не опухоли. Они образуются в результате эмболии сосудов и являются следствием инфекции. За это говорят характер их строения, развитие, преимущественное расположение около сосудов. Целый ряд фактов заставляет рассматривать их в связи с tbc и считать их в огромном большинстве случаев за туберкулиды (Ядас-сон, -Кирле, Lutz). Мартенштейн (Martenstein) указывает, что при С. вирулентность бацилы tbc настолько уменьшена, что она не производит аллергического эффекта. В некоторых случаях однако несомненно доказана сифилитическая природа заболевания (Потрие, Блох, Мза-реулов). Дарье и Левандовский высказываются также и за то, что в нек-рых случаях природа С. неизвестна и что саркоиды—это синдром, в этиологии которого все же чаще всего обнаруживается tbc, причем это особенно касается уплотненной эритемы Базена и подкожных саркоидов. Нек-рые (Дилер, Kreibich) считают саркоиды за «самостоятельную инфекционную гранулему».—П рогноз б. ч. благоприятен—может наступить почти полное излечение, но рецидивы возможны. Трудоспособность чаще не нарушается. Лечение заключается в применении мышьяковых препаратов, к-рые дают очень часто хорошие результаты. Очень хорошо иногда действует и сальварсан. Дарье рекомендует ртутные препараты (каломель), а иногда прибегает к лечению внутрикож-ными впрыскиваниями очень маленьких доз туберкулина, комбинируя последний с саль-варсанными препаратами. Лит.: Крупников Д., К этиологии саркоида Boeck'a, Рус.вести.дерматол., 1926, №7; Морозов Н., К вопросу о доброкачественных саркоидных новообразованиях кожи типа Boeck'a, Рус. журн. кожн. и вен. б-ней, т. ХV, № 1, 1908; Павлов П., К вопросу о так называемых доброкачественных саркоидных образованиях кожи, ibid., т. VІ, 1903; Т е о д о р о в и ч В., К вопросу об идентичности саркоидов Boeck'a и Lupus pernio, Рус. вестн. дерматол., 1931, № 2; У с ти н о в с к и й А., К вопросу о саркоидах кожи, ibid., 1925, № 3; Якуб-сон А., О саркоидных образованиях кожи типа Boeck'a, Вен. и дермат., 1926, № 6; Fendt H., Beitrage zur Kenntnis der sogenannten sarcoiden Geschwiilste der Haut, Arch. f. Derm. u. Syph., B. L1II, 1900; Gans O., Ober Lupus pernio und seine Beziehungen zum Sarcoid Boeck, Derm., Ztschr., B. ХХXIII, 1921; Joseph M., tfner Hautsarcoraatose, Arch. f. Derm. u. Syph., B. XLV, 1898; К а р о s i M., Sarcoma multiplex cutis, Aerztl. Ber. d. K. K. al]g. Krankenh. zu Wien, 1893, p. 170; он же, Pa-thologie und Therapie der Hautkrankheiten, В., 1899; Kyrle J., t)ber die tuberculoiden Gewebsstructuren der Haut, Arch. f. Derm. u. Syph., B. CXХV, 1918; Schau-m ann .Т., Etude sur le lupus pernio et ses rapports avec les sarcoides et la tuberculose, Ann. de derm, et syph., v. VІ, 1917; Spiegler E., t) ber die sogenannte Sar-comatosis cutis, Archiv fur Derm, und Syph., Band XХVJI, 1894.                                                  3. Гржебин.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • САРКОМА, sarcoma (от греч. sarcos—-мясо), название, раньше объединявшее злокачественные опухоли различного строения и происхождения, имевшие сходство с рыбьим мясом. В наст, время термин С. стараются применять лишь к группе злокачественных ...
  • САРКОСПОРИДИИ, простейшие из класса Spo-rozoa (или Cnidosporidia по систематике Гарт-мана), являющиеся паразитами мышц (изредка и соединительной ткани) у позвоночных животных (млекопитающие, птицы, пресмыкающиеся, человек) (рис. 1). Впервые наблюдались Мишером (Miescher) ...
  • САРСАПАРИЛЛА, RadІX Sarsaparillae (Ф VІI). Под названием гондурасской С. в медицине употребляются корни Smilax utilis Hemsley (сем. Liliaeeae—Smilacoideae) и других видов этого рода, произрастающих в Центральной Америке и представляющих деревянистые,снабженные ...
  • САРЦИНЫ, Sarcina (лат.—тюк), группа микрококков, обладающих способностью делиться в трех взаимно перпендикулярных направлениях, благодаря чему образуются соединения клеток, напоминающие пакеты. Ведут сапрофитическое существование, но в определенных условиях становятся факультативными паразитами. ...
  • САССАФРАС, Sassafras officinale Nees, дерево вышиной до 30 м, родом из Сев. Америки. Древесина корня, Lignum Sassafras, содержащая эфирное масло ароматического запаха и вкуса, находила применение как потогонное, мочегонное, при ...