Большая Медицинская Энциклопедия

Табак


ТАБАК (Nicotiana), двудольное растение, сем. пасленовых, происходит из тропической Америки, насчитывает до 40 видов; наиболее распространены: обыкновенный Т. (Nicotiana tabacum), куда относится виргинский Т., и разновидность его—мерилендский; более простые сорта дает крестьянский или фиалковый Т. (Nicotiana rusticum); декоративное растение. с белыми цветами—душистый Т. (Nicotiana affinis). Простые, цельнокрайние листья Т. подвергаются по созревании специальной обработке—их сортируют, подвергают вялению, ферментации, сушке, после чего они поступают на фабрику, где превращаются в различные сорта табака, служащие для курения (сигары, папиросы, трубочный Т.), для нюха-ния и жевания. История. Родиной Т. считается Америка. Имеющиеся у древних авторов (Геродот, Плутарх, Диоскурид, Плиний) указания на вдыхание дыма, курение для достижения наркотизирующих или лечебных целей относятся не к Т. Изображение на весьма древних китайских рисунках курительных трубок также не может служить доказательством табакокурения. Европейцы впервые познакомились с Т. при открытии Америки (1492 г.), когда Колумбу в числе других даров туземцы о..Гванаханд (Багамские о-ва) поднесли сухие листья Т. При посещении о. Кубы матросы Колумба наблюдали удививший их обычай курения сигар. При дальнейшем знакомстве с Т. европейцы пытались использовать его вначале лишь как лечебное средство. Гайо (Саламанкский ун-т) в 1545 г. рекомендовал курение табака, растертого со ртутью, как могущественное средство против сифилиса. В середине 16 в. стали ввозить в Европу уже не только листья,-но и семена Т. Французский посол в Лиссабоне Нико (Nicot) лечил табаком различные опухоли, нарывы, кожные б-ни; он послал семена Т. в Париж, где Т. быстро привился в придворных и мед. кругах сперва как лечебное, а затем наркотическое средство (отсюда слово никотин). В 16—17 вв. наблюдаются многочисленные тяжелые отравления Т. при использовании его как лечебного средства. Массовое распространение Т. в Европе как наркотического средства относится к концу 16 в. В 1586 г. Рачьф Лейн привез в Англию из Америки группу бывших эмигрантов, прнобрев-ших в Америке привычку к курению; они-то и послужили примером для окружающего населения. Табакокурение быстро распространилось в Англии, Франции, Голландии и др. европейских странах. В начале 17 в. были попытки культивировать Т. в Эльзасе, Пфальце и даже в Норвегии. Из Европы Т. распространился быстро по всему земному шару, вытесняя местные наркотики, как кокаин, питури и др., или употребляясь наряду с ними (опий, гашиш). Вскоре выявляются и отрицательные стороны Т. и делаются попытки бороться с Т. Так, в 1640 г. папа Урбан VІII издает буллу против Т., запрещающую под угрозой отлучения потребление Т. в церквах. Английский король Иаков I публикует в 1603 г. резкий памфлет против курения и облагает ввозимый в Англию Т. высокой пошлиной. Политика европейских правительств в отношении Т. колебалась, доходя порой до запрета (Франция, 1635 г.), но в основном сводилась к извлечению прибыли путем монополии, пошлин, акциза. До середины 19векакурениенаулицах было запрещено в большинстве европейских стран. В России отношение правительства к табаку было вначале резко отрицательным—за потребление Т. били кнутом и батогами, резали носы и даже казнили (указ царя Михаила, 1633 г.); объяснялось это соображениями противопожарной охраны деревянных городов, а также позицией церковников. Петр I разрешил лондонским купцам за «подарок» в 15 000 фунтов ввозить Т. в Россию. Екатерина II, предоставляя земли для поселения немецких колонистов, обязывала их разводить табак (на Украине, в Подолии, в Крыму). Папиросы впервые появились в Испании в середине 19 в. и вскоре в значительной мере вытеснили другие формы курения (сигары, трубки). Нюхание и жевание Т. почти вышли из употребления к концу 19 в. Листья Т. содержат в себе многочисленные органические вещества: алкалоиды в соединении с кислотами—никотин, никотеин, никоти-нин, никотеллин, органические к-ты, протеиновые вещества, древесные волокна, эфирные масла, жиры и др. При курении Т. производится сухая перегонка его и образуется ряд продуктов, втягиваемых курильщиком вместе с табачным дымом; важнейшие из них: никотин, окись углерода, углекислота, пиридиновые основания, азот, к-ты уксусная, синильная и др. Главным действующим веществом табачных листьев и табачного дыма является никотин (см.). В картине отравления табаком (курение, попадание per os и др.) основную роль играет никотин. Главные симптомы: беспокойство, дрожание, частые, неуверенные движения; по-ташнивание, головокружение, слабость; чувство сжимания и теплоты в гортани, пищеводе, желудке; с ухудшением состояния—резкая бледность и холодный пот, рвота, упорно повторяющаяся; сильные головные боли, шум в ушах, сужение зрачков, постепенное затемнение сознания, оглушенность; припадки с криком, судорогами, наконец общая заторможенность и коляпс. Смерть наступает от паралича дыхания при явлениях аритмии, резкого снижения чувствительности, потери сознания, дри расширенных, иногда неравномерных зрачках. При благополучном исходе наступает сон, после которого как правило остаются в течение нескольких дней общая разбитость, головная боль и отвращение к Т. В более легких случаях симптомы табачного отравления напоминают морскую болезнь: тошнота, головокружение, головная боль, побледнение лица, холодный пот, дрожание и слабость членов, одышка, сердцебиение. Симптоматика табачного отравления в основном обусловлена никотином. Непосредственное действие никотина на мышцы органов (сердце) выражено значительно слабее. Действие табачного дыма объясняется и другими его составными частями (кроме никотина): пиридиновые основания вызывают раздражение слизистых оболочек—им обязаны курильщики, своим утренним кашлем, раздражением слизистых горла, языка, глаз. Пиридиновые основания—летучие маслянистые вещества—считались в свое время главным вредно действующим элементом табачного дыма (Eulenburg, Gaut-hier). Опыты над курением листьев ряда растений, не содержащих никотина (Dixon и др.), показали, что при этом также вызываются через 20 — 30 минут тошнота, рвота, головокружение и проч., что объясняется действием пиридиновых веществ, а также отьси углерода (см.). Последняя (СО)—неизбежный побочный продукт при медленном сгорании почти всех растительных веществ—содержится в табачном дыме в количестве до 8%. Папиросный дым содержит от 0,5% до 1% СО, трубка дает 1% и выше и наконец сигара—6—8%, что приближается к содержанию СО в «угольном газе», вызывающем отравления углекопов. Однако при попадании внутрь табачный дым бывает уже сильно смешан с воздухом, и количество втягиваемой курильщиками СО не так велико. Степень действия Т. на организм зависит от следующих причин: 1) от крепости Т., т. е. от содержания в нем никотина, к-рое колеблется от 0,7% (дорогие сорта) до 5—6% (дешевые сорта); 2) от сухости Т.—чем она выше, тем полнее происходит разложение содержащихся в Т. соединений никотина с органическими кислотами и больше сгорает никотина, не попадая в организм курильщика; 3) от плотности курительной единицы—папироса или тонкая сигара, лучше охлаждаясь при горении, дают меньше ядовитых продуктов, чем толстая сигара. По Марселе (Marcelet), 1 г Т., выкуриваемого в папиросе, дает от 20 до 80 см3 окиси углерода, в трубке—53—109 см3. Большое значение имеет количество несгорающего никотина, переходящего в табачный дым и поглощаемого курильщиком; для папирос оно определяется (Dixon) в Уг4 содержащегося в Т. никотина, составляя в абсолютных числах для одной папиросы 2— 3 мг никотина (80—120 мг никотина являются безусловно смертельной дозой для неприученного к Т. человеческого организма). Прочие составные части табачного дыма, будучи сами по себе ядовитыми (синильная кислота, мышьяк, метиловый алкоголь и др.), содержатся в нем в сравнительно ничтожных количествах (например по Леману в 20 папиросах—40 мг метилового алкоголя). Табакокурение (и др. виды потребления Т.) имеет в виду его огромной распространенности и серьезного влияния на организм большое соц.-гиг. значение. Больше всего подвержены действию Т. системы жел.-киш., сердечно-сосудистая и дыхательная. У привычных курильщиков нередко наблюдаются со стороны жел .-кишечного аппарата понижение апети-та, повышение желудочной секреции, диспеп-тические явления; при злоупотреблении или невыносливости к Т. — явления жел.-киш. катара или язвы. Мускулатура пищеварительного канала реагирует на возбуждение, а затем торможение никотином узлов вегетативной нервной системы (парасимпатической части) сперва задержкой своих автоматических сокращений, которая по окончании курения сменяется, наоборот, их усилением; в виду того, что чувство голода у человека в значительной мере связано с указанными сокращениями желудка, то отсюда понятен пониженный апетит у курильщиков. При значительном возбуждении нервов происходит полное торможение пи- щеварительного канала, за исключением клапанов желудка, к-рые, наоборот, резко сжимаются (спазм), отчего происходит задержка пищи в желудке (как и при морфийной диспепсии). Исследования рентгеном (Danielopolu и др.) показали, что при курении сигары через 15 мин. прекращаются нормальные автоматические сокращения желудка, возобновляясь лишь через 3—5 мин. по прекращении курения. Возбуждая парасимпат. нервную систему, Т. (никотин) усиливает секрецию желез пищеварительного канала, слюнных и др., чем объясняется усиленное выделение слюны во время курения (и как реакция—сухость во рту на следующий день). Усиление желудочной секреции под действием никотина доказано экспериментально на животных (Shaller при помощи фистулы Гейденгайна на собаках). Отсюда повышенная у многих курильщиков кислотность желудка, острые жел.-киш. катары. Герст (Hurst) считает, что длительное курение способствует образованию язв 12-перстной кишки, Вагнер (Wagner) указывает, что злоупотребление табаком может дать полную картину ulcus duodeni как по субъективным жалобам больного, так и по данным рентгена* Эти клип, наблюдения можно связать с тем, что ulcus ventriculi считается (Bergmann, Westphal и др.) типичной б-ныо ваготоников, а повышенную кислотность желудка Павлов и др. относят в ряде случаев за счет парасимпат. гипертонии. Отсюда вывод для практического врача о необходимости добиваться прекращения курения (особенно неумеренного) у пациентов с катаральными явлениями, подозрением на ulcus жел.-киш. тракта и повышенной кислотностью желудка. В действии Т. на сердечно-сосудистую систему следует различать фнкц. расстройства сердечной деятельности и органические поражения сосудов. При первых играют роль: 1) возбуждение окончаний п. vagi, за к-рым следует их торможение; 2) возбуя-гдение и затем паралич' сердечной мышцы и 3) сужение мелких сосудов. Симптомы: учащение сердечной деятельности при курении, переходящее постепенно в привычную тахикардию. Николаи и Штегелин (Nicolal, Staehelin), сравнивая частоту пульса у себя в течение 2 полугодий с курением и без него, обнаружили среднее число ударов в первом полугодии на 7—8 больше, чем во втором, т. е. без курения, причем в течение обоих полугодий пульс измерялся ежедневно по нескольку раз и в различных условиях. Подобные опыты (Ajkman, Пальмин и др.) свидетельствуют не только о дополнительной нагрузке на сердце в виде лишних 7— 8 сокращений в минуту, но также и о субъективных признаках утомления (сердцебиение, одышка) и в связи с ними о повышенной мышечной утомляемости курильщиков, констатируемой с помощью эргографа. Этот факт, связанный также с повышением у курильщиков кровяного давления (в среднем 8—20 мм ртутного столба), учитывается многими курящими спортсменами, избегающими Т. в периоды усиленного физического напряжения. У курильщиков наблюдаются также нередко аритмия, ангиноид-ные боли в области сердца, напоминающие по субъективным ощущениям грудную жабу, но проходящие с прекращением курения. Многие авторы говорят об органических поражениях, о склерозе венечных сосудов сердца, что подтверждено для никотинизированных животных на большом экспериментальном материале (Ucnard, Жебровский и др.). В отношении человека многие авторы стоят на той же точке зрения. Павинский (Pawinski) для 2 000 случаев склероза венечных артерий устанавливает в 42% табакокурение как основную причину заболевания. Т. о. во многих случаях сердечных заболеваний следует настойчиво добиваться от пациентов прекращения курения, помня однако, что при сильно ослабленном сердце это следует производить с известной осторожностью, так как никотин, являясь для сердца вначале только ядом, с годами превращается в привычный возбудитель, «без которого трудно обойтись» (Березовский, Кравков). Явления со стороны сердца нередко сопровождаются и нарушением дыхания вплоть до явлений бронхиальной астмы. Расстройства дыхания могут быть и самостоятельными в виду действия табака на продолговатый мозг и гладкую мускулатуру бронхов; табачный дым, в частности СО, раздражающе действует на ворсинки эпителия, которым выстлана внутренняя поверхность бронхов. Спазм бронхиол, ведущий к кашлю с отхождением мокроты, часто наблюдаемый у ваготоников и пользуемый антидотами пилокарпина (и никотина)— атропином и адреналином, нередко встречается и у курильщиков. С указанными явлениями, а также с действием Т. на сердечную и жел.-киш. системы связано более частое заболевание tbc курильщиков и табачных работников. Исследования Арнольда, Гийена и Жи (Arnold, Guillain и Gy) и др. показали, что на туберкулезную инфекцию Т. никакого терапевтического бактерицидного действия не оказывал (наоборот, подопытные туб. кролики погибали при никотинизации раньше контрольных), хотя в отношении стрептококков и стафилококков доказано резкоебактерицидное действие никотина.—По сравнению с действием Т. на автономную нервную систему влияние его на центральную нервную систему относительно невелико. Опыты показывают (Щербак, Пуссеп и др.), что никотин (и табачный дым), введенные в организм животного, в малых дозах возбуждают, а в больших парализуют головной и спинной мозг; при больших дозах парализуются также окончания чувствительных, а затем и двигательных нервов. Вызывая у животных судороги электрическим током, значительно легче добивались их у животных, вдыхавших предварительно табачный дым (Щербак). При введении никотина (любым путем) у животных наблюдается сперва фаза возбуждения центральной нервной системы с беспокойством, клоническими и тоническими судорогами, затем фаза угнетения с параличами. Т. оказывает повидимому положительное влияние на т. н. «порог раздражения» у человека. Менденгол (Mendenhall) пропускал электрический ток через солевой раствор, куда испытуемые погружали свои пальцы, и отмечал, на какую силу тока они реагировали до и после курения (2— 3 папиросы). Оказалось, что при начальном чрезмерно низком пороге раздражения курение повышало его (до 72%) и, наоборот, при повышенном—понижало его (до 27%). Отсюда вывод, что табакокурение обладает в известной мере способностью регулировать чрезмерно повышенную или пониженную чувствительность^—возбудимость—нервной системы и с этим регулированием порога раздражения (возбуждение и успокоение) может стоять в связи широкая популярность табакокурения, которую трудно объяснить только подражанием и привыканием. Влияние Т. на умственную деятельность человека незначительно. Многочисленные исследования над школьниками, которыми выявлялась сравнительно слабая успеваемость и «плохое поведение» курящих детей (Garvey, Lord и др.), неубедительны, поскольку общие факторы, как безнадзорность, нищета, психопатии и пр.,могут приводить и к плохой школьной успеваемости, и к озорству, и к табакокурению. Также неубедительны ссылки на великих людей, куривших или нюхавших табак (Дарвин, Ньютон, Наполеон, Кромвель, Вашингтон, Жорж Занд, Байрон, Диккенс, Свифт и др.); этому списку противостоит другой (Гете, Гейне, Гюго, Бальзак и др.)—некуривших великих людей, куда можно присоединить всех выдающихся людей античного мира и Ренессанса, творивших в периоды, когда Европа еще не знала Т. Т. о. говорить о роли Т. как источника или тормоза вдохновения, умственной работоспособности и прогресса, не приходится. Серьезная экспериментальная работа Гулля (Hull) над 9 курящими и 9 некурящими студентами, где при исключении элементов (само-) внушения исследовались скорость чтения слов, мелких движений, воспроизведение заученного, мышечная утомляемость, объем памяти, скорость и точность сложения чисел и пр., показала незначительное снижение умственной работоспособности (увеличение числа ошибок при нек-ром, правда, ускорении работы) под действием курения (на 5,13%). Встречающиеся у старых авторов указания на значительное ослабление у неумеренных курильщиков памяти или т. н. «морального чувства» конечно неосновательны, так же как и описания особых «никотинных психозов». Встречаются случаи преходящего ослабления слуха и афазии при хрон. табачных отравлениях. Из заболеваний отдельных нервов наблюдается табачная амблиопия—понижение зрения, не сопровождающееся видимыми изменениями в глазном яблоке и объясняющееся воспалением зрительного нерва. Зрение постепенно слабеет, развивается нечувствительность отрезка сетчатки (scotoma). Если процесс не вызвал еще дегенеративных изменений, то он проходит с прекращением курения; в противном случае можно лишь задержать дальнейший ход б-ни. Винклер (Winkler) выделяет ряд случаев хрон. отравления Т., имеющих большое сходство с картиной табеса, к-рые он называет pseudotabes nicotiana; случаи эти однако весьма редки. Более часты случаи судорожных припадков при хрон. табачных отравлениях. В связи с угнетающим влиянием никотина на спинной мозг (и центры эрекции) можно ожидать отрицательного действия неумеренного потребления Т. на половую способность, на что и имеются указания. В опытах Райта, Пти (Right, Petit) и др. у собак и кроликов, получавших табак, были обнаружены деструктивные изменения в яичках, семенных канальцах и пр. Более серьезно влияние никотина на половую сферу женщин: в виду способности его вызывать спазм гладкой мускулатуры женщины, подверженные длительному действию табака, по наблюдению некоторых авторов (De-croix и др.), страдают более частыми выкидышами. Описаны (Ковалевский и др.) случаи, где неумеренное табакокурение как бы обус- ловливало собой развитие неврастенического синдрома в виде повышенной чувствительности нервной системы, неуверенности в себе, раздражительности, ипохондрии, половой слабости и т. д. Однако здесь возможна и обратная взаимосвязь, т. е. развитие неврастенических явлений порождает потребность в усиленном курении. Курение вследствие наркотизирующего действия никотина оказывает повидимо-му известное успокаивающее влияние на субъектов с лябильной, легко возбудимой невро-психической сферой, чем объясняется помимо чистого подражания и привыкания столь широкое распространение табакокурения на земном шаре и упорная, непреодолимая привязанность к Т. у многих людей. Возможно, что на эмоциональное состояние курильщика влияет и возбуждающее действие никотина на железы внутренней секреции, в частности—надпочечники (Кузнецов) (см. Никотин). Непосредственное раздражающее действие табака на слизистую губ, языка ведет иногда, но мнению ряда авторов, к образованию изъязвлений и опухолей, включая раковые. Терапия острых отравлений Т. состоит в применении его антидота—атропина, возбуждающих сердечных средств (кофеин, камфора), искусственного дыхания. При попадании Т. в желудок даются вяжущие (танин). При хрон. отравлениях Т. необходимо полное прекращение его употребления и затем лечение вызванного или связанного с ним заболевания—артериосклероза, амблиопии, ulcus и др. Отнимать Т. у б-ного следует сразу, не опасаясь вредного физиол. действия. Исключение допустимо лишь для б-ных с декомпен-сированным пороком сердца и резко выраженным артериосклерозом, где отнятие Т. должно быть постепенным. В условиях табачных фабрик большое значение для предупреждения хронич. отравлений Т. имеют промышленно-санитарные меры, в первую очередь вентиляция помещений от мелкой табачной пыли. Терапия табакокурения как такового затрудняется выработкой у привычного курильщика стойкого рефлексана табакокурение легким эй-форическим (наркотизирующим) действием никотина и развитием в первые дни по прекращении курения явлений никотинной абстиненции (напоминающей хотя и в значительноослабленном виде морфийную абстиненцию): нарушение слю-но- и потоотделения, головные боли, сердцебиение, боли в области желудка, общий упадок сил, расстройство внимания, работоспособности, потребность в движении, бессонница или сонливость, резкая раздражительность, смена настроения. Явления эти, выраженные в самой различной степени, частью психогенного характера, частью основаны на чисто физиол. реакции организма на отнятие привычного наркотика, что по-видимому связано с па- дением тонуса парасимпат. нервной системы. лишаемой своего обычного возбудителя—никотина (Рапопорт и Лахман). Соответственно при лечении показаны различные методы психотерапии (рациональная, гипноз), а для смягчения физиол. реакции—компенсация на первые несколько дней за отнятый никотин в виде растворов аналогично действующего пилокарпина; одновременно назначаются в зависимости от картины и степени реакции успокаивающие и возбуждающие средства. Вслед за кратковременными явлениями абстиненции быстро выступает положительный эффект прекращения табакокурения в виде повышения апетита, улучшения дыхательной и сердечной деятельности. Применение для смягчения действия табакокурения т. н. «обезникотиненных» Т., гиг. мундштуков и т. п. серьезного значения не имеет, т. к. никотин и при них поступает в организм в значительном количестве, а кроме того при сохранении привычки раньше или позже возвращаются к «настоящему» курению. В борьбе с табакокурением известное значение имеют сан.-гиг. мероприятия в виде сан. просвещения и частичных ограничительно-запретительных мероприятий (запрещение курения в общественных местах). Наибольший эффект профилактические мероприятия могут дать при массовой гиг. работе среди детей и молодежи, т. к. подражание играет большую роль в этиологии привыкания к Т.; в условиях СССР при проведении врачом такой профилак^ тической работы необходима также поддержка педагогов и общественности в лице профсоюзных, комсомольских и пионерских организаций. Размеры современного потребления Т. характеризуются следующими цифрами. Производство папирос в СБ1А в 1927 г. 102 млрд. шт. Потребление в Германии (1925 г.): 30 млрд. папирос, 5 700 тыс. сигар, 25 млн. кг трубочного Т. и 2,5 млн. кг нюхательного. Стоимость табачных изделий, употребленных в Германии в 1927/28 бюджетном году,—2 389 млн. золотых марок. Размеры табачных плантаций и продукции важнейших производящих стран видны из следующей таблицы: Страны Площадь табачных плантаций (в тыс, га) 1921—25 1930— 1930/31 Продукция (в тыс. центп.) Общая площадь табачных плантаций на земном шаре (вместе с мелкими производителями и Китаем, не вошедшими в таблицу) .составляла в 1930/31 г. 2 700 тыс. га. Общая жировая продукция Т. составляла (без Китая •с продукцией в 2—3 млн. центнеров) в 1929— 1930 г. 23 100 тыс. центнеров.—-О промышлен-но-коммерческом значении табачной индустрии можно судить но следующим данным: в США в 1931 г. работали 1 083 табачных фабрики с общей стоимостью продукции 983 842 тыс. долл. Экспорт Т.: из США (193-2)—86 282тыс. долл., из Бразилии (1932)—27 006 тыс, долл., с о-ва Кубы (1931)—22 932 ТЫС. ДОЛЛ.         А. Рапопорт. Табачное производство. Производство курительного Т. и папирос складывается из следующих операций; прибывающие на фабрику в кипах связки листьев сортируются, расщипываются на отдельные листья, к-рые затем смешивают в определенных пропорциях (составление партий); партия поступает на кро-шильные машины, где Т. подается под- нож-гильотину и режется на волокна; последние идут в сушку, затем растрясаются, и в таком уже годном для потребления виде Т. идет или в набойное отделение, где его набивают в картузы, или на папиросонабивные машины, где готовятся папиросы; после этого следует укладка их в пачки, к-рые упаковывают в ящики и отправляют на склад. Махорочное производство отличается от производства курительного Т. тем, что махорочные листья на крошильных машинах превращаются в «крупку», к-рая после просеивания сушится, вновь просеивается, затем смачивается и идет в набойное отделение, где ее упаковывают в картузы. Нюхательный Т. у нас готовится из пыли, являющейся отбросом махорочного производства. В сигарном производстве основная операция—завертка сигар—производится вручную. Основной проф. вредностью всех видов табачного производства является выделение большого количества пыли, которая содержится в воздухе решительно всех рабочих помещений. Действие табачной пыли сводится во-первых к резкому раздражению слизистых дыхательных путей, конъюнктивы, среднего уха, наружных женских половых органов, кожи; во-вторых в состав пыли входит 1—2% никотина, к-рый в соках организма легко выщелачивается (60—85% по Бурштейну), всасывается в организм и вызывает в нем различные расстройства, характерные для хрон. воздействия никотина, По данным Гродзовского, Лещинской и др., количество пыли в 1 м3 воздуха достигает: в сортировочном отделении 40—-100 мг, в крошильном—60—110 мг, в папиросонабив-ном—55—75 мг и т. д.; особенно велико было раньше количество пыли при совершавшихся вручную процессах сушки и раструски; здесь содержание пыли в воздухе доходило до многих сотен мг/м3. В махорочном производстве количество выделяющейся пыли в общем больше, причем опять-таки и здесь оно особенно велико при немеханизированных процессах (сушка, смачивание) и при плохо укрытой аппаратуре (рассевы). Общее количество никотина, поступающего в организм за рабочий день, для разных отделений по данным' Бурштейна колеблется в пределах от 0,308 до 1,905 мг. . Опубликованная в старые годы (Костиаль, 1868 г.; Валицкая, 1888 г.; Розенфельд, 1903 г.; Верисгофер, 1890 г. и мн. др.) литература рису- ет чрезвычайно неблагоприятную картину условий труда в табачном производстве. и состояния здоровья работающих: по данным напр. Костиаля (Австрия) и Валицкой (Россия) все почти рабочие после небольшого стажа оказывались отравленными никотином (особенно резко расстройства проявлялись у молодых девушек и у детей). В Союзе ССР за последние 10—12 лет проведено большое количество исследований работающих в табачном производстве (Розенбаум, 1921 г.; Лещинская, 1923 г.; Пастернак, 1923 г.; Каминский, 1926 г.; Нейдинг, 1923 г.; Латышев, 1927 г. и мн. др.); исследования эти показали, что в сравнении с прежними данными воздействие проф. вредностей на организм табачников сказывается несравненно слабее. Все же и сейчас среди табачников обнаруживается большое количество лиц, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, сердца и сосудов, женской половой сферы, нервной системы и т. д. Так напр. по данным Латышева за 1927 г. для 907 рабочих московских табачных фабрик, обнаружены заболевания сердца и сосудов у 96%, малокровие—у 46%, женских половых органов—у 38%. В деле оздоровления труда в табачном производстве в СССР достигнуты очень большие успехи: уже очень скоро после Октябрьской революции (1918) рабочие этого производства переведены были на семичасовой рабочий день, большая часть мелких предприятий была закрыта и вся промышленность сконцентрирована на немногих крупных, наиболее благоустроенных фабриках. В последующие годы на табачных фабриках были в'ведены значительные улучшения путем коренной реорганизации ряда производственных процессов—рационализация и механизация сортировки, сушки, раструски, набивки в пачки; укрытия пылящих частей аппаратуры (крошильных и па-пиросонабивных машин), устройства рациональной вытяжки у мест сортировки, крошильных и папиросонабивньгх машин и т. д. Не менее значительные улучшения введены в производство махорки—оно на ряде фабрик ■ механизировано целиком, вплоть до набивки махорки в картузы. Благодаря введению этих мероприятий количество выделяющейся в воздух пыли резко снизилось (напр. при устройстве пневматики у крошильных машин содержание пыли в воздухе у станков не превышает 4—10 мг/м3, введение машин для укладки папирос в пачки устранило ручную работу, к-рая вызывала у рабочих очень часто тещговагини-ты, и уменьшило содержание пыли до 6— 7 мг/м3, устройство конвейера в. щипальном отделении в комбинации с увлажнением воздуха уменьшило запыленность воздуха до 13—• 18 мг/м3, в крошильном отделении после устройства вентиляции содержание пыли в воздухе уменьшилось до 15-—33 мг/м3, в папиросо- набибном—до 5—9 мг/м3.                 Н. Розенбаум. Лит.: Бударин П., Действие компонентов табака и табачного дыма на сердечно-сосудистую систему, Труды Кубанского ГМИ км. Красной армии, под ред. Н. Асташева, вып. 1(16), Краснодар, 1933; Бур-штейн А., Табачная пыль как профессионально-вредный фактор. Гиг. труда, 1927, JV5 4; В а л и ц к а я М., Табачное производство (в книге В. Святловского—Фабричная гигиена, СПБ, 1891); Каминский М.,. Материалы о заболеваемости работниц табачного производства, Гиг. труда, 1926, № 4; Кучеру к В. и Исаев Н., Вентиляция табачных фабрик (Вентиляция промышленных предприятий, под ред. Г. Рафеса и П. Синева, М., 1930); Лещинская О. иКуприц Е., Санитарно-гигиенические условия труда табачных фаб- рик г. Харькова, Сб. работ сан. и технич. инспекции на Украине, вып. 3, Харьков, 1925; Пастернак А., Результаты. освидетельствования здоровья рабочих 1-й гос. табачной фабрики в Одессе, ibid., вын. 1, 19 23; Роэенбаум Н., Табачное производство, сан.-гиг. очерки, М., 1924.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • TABES DORSALIS (спинная сухотка, сухотка спинного мозга, прогрессивная локомоторная атаксия, ataxie locomotrice progressive), хрон. сифилитическое заболевание нервной системы, поражающее преимущественно в спинном мозгу систему задних столбов и задних корешков, но не щадящее ...
  • TABES MESARAICA, или atrophia mesaraica, термин, применявшийся старыми авторами при , резко выраженной атрофии у детей, объясняемой туб. поражением мезентериальных желез. Было время, когда почти все атрофические состояния у детей объясняли ...
  • ТАБЛЕТКИ (от лат. tabula—дощечка, плитка), лекарственная форма, получаемая прессованием порошков. В наст, время Т. занимают доминирующее место среди лекарственных форм массовой (заводской) заготовки, составляя в среднем до 40% всей рецептуры. Изготовление ...
  • ТАБУ, трудно поддающееся переводу полинезийское слово, означающее своеобразную установку примитивного мышления. Его значение связано с человеком, животным, предметом или местностью, к к-рым нельзя прикасаться или приближаться, но оно разветвляется в ...
  • ТАЗ. Содержание: I.  Анатомия таза ..................    267 II.  Патоотогия таза..................    278 III.  Женский таз ...................    293 IV.   Клиника узкого ...