Большая Медицинская Энциклопедия

Теобромин


ТЕОБРОМИН (Ф VІI), Theobrominum, 3,7-ди-метилксантин; 3,7 - диметил - 2,6-диоксипурин, NH—СО со о—nch3 С,Н8К4Ог, алкалоид; бесцветные, микроскопические игл"ы, горького вкуса. Мало растворим в воде, спирте и эфире, растворяется в щелочах; плавится при 351°. Впервые получен Воскресенским из зерен какаового дерева Theobroma Cacao (см. Какао). В порошке какао Т. содержится в количестве 0,08—2%; имеется также в орехах кола (Cola acuminata—около 0,02%), в пасте гуарана (Pasta Guarana), изготовляемой туземцами в Бразилии из семян Paullinia guara-nae, s. sorbilis и семян кока; в очень незначительном количестве имеется в чайных листьях. Получен также синтетически. Качественной пробой на Т. служит появление желтых или красноватых пятен после выпаривания досуха смеси 0,2 г Т. и 2 см3 соляной к-ты и кристаллика бертолетовой соли; смоченные раствором аммиака, эти пятна принимают пурпурный цвет. Пи фармакол. действию'Т. относится к группе кофеина и во многом сходен с последним. Различия заключаются в следующем: Т. почти не возбуждает центральной нервной системы, в виду чего Т. не в состоянииустранить усталость и надолго усилить работоспособность; на изолированное сердце действует сильнее кофеина (см. ! Диуретин); мочегонный эффект у Т. более по-i стоянен и более длителен, т. к. при слабом дей- ствии на сосудистые центры Т. обладает более резким прямым сосудорасширяющим действием; механизм диуретического влияния Т. такой же, как у кофеина (см. Мочегонные средства); помимо почечных Т. сильно расширяет коронарные и мозговые сосуды. Одновременная дача щелочей тормозит, а прием кислот усиливает теоброминовый диурез. После приема Т., особенно больших доз, больные иногда жалуются на неприятные ощущения в желудке, тошноту, рвоту, потерю апетита, головную боль. Тообрамин выделяется из организмачерез почки частью в неизмененном виде, главным яге образом в виде монометилксантина. Применение. 1. Как мочегонное при водянках гл. обр. сердечного происхождения; при сердечных заболеваниях Т. часто сочетают с препаратами сердечных гликозидов; обычно назначают сперва малые дозы (0,25—0,5)2 раза в день, медленно повышая до 8 раз pro die; при длительном лечении устанавливают перерывы. 2. При angina pectoris, asthma cardiale, почечном склерозе и гипертониях, при спазме мозговых сосудов (мигрень, головная боль, невраль-гия) часто в сочетании с antipyretica. В указанных случаях Т. пользуется славой сосудорасширяющего профилактического и терап. средства; во время сосудистого припадка Т. оказывается бесполезным в виду медленности всасывания. 3. Для усиления выделения ядов и токсинов из тканей, когда они находятся в растворенном состоянии в жидкостях организма. 4. Бронхиальная астма является также показанием к применению Т. в виду расслабления Т. тонуса гладкой мускулатуры. Препараты. 1. Theobrominum purum, белый, труднорастворимый порошок; per os— 0,5 (3,0—5,0). 2. Диуретин (см.). 3. Агурин (см.). 4. Theacylon (Merck), теоброминацетил-салициловый эфир, нейтрально реагирующий, не изменяющийся в желудке и распадающийся в кишечнике, плохо растворимый в воде, бес-вкусный порошок; как мочегонное по 0,3— 0,0; кишечные расстройства редки, иногда наблюдается преходящая альбуминурия; поэтому при заболевании почек нужна осторожность; описаны случаи токсического действия на печень. 5. Aliyltheobrominum, аллилтеобромин, синтетический препарат, выпускаемый в виде 1%-ного раствора с 2%-ным бензойнокислым литием для внутримышечных инъекций по 0,02—0,06. Отравление (острое) чаще бывает от растворимых солей Т. и характеризуется расстройством со стороны пищеварительного к гнала, тошнотой, рвотой; после больших доз нередки мышечное дрожание, повышение рефлексов, судороги, явления от возбуждения центральной нервной системы; описаны случаи раздражения почек, эритемы, некроз почечной паренхимы. Лечение сводится к промыванию желудка, при расстройствах кровообращения — нитриты и тепло. Бытовое отравление (хроническое) теобромином выражается нарушением пищеварения, 'дрожанием, сердцебиением, бессонницей и нервностью. Лит.: Debourdeaux L., Dosage de la theobromine, Journ. de pharm. et de caim., v. XV, 1917; F г e i f'e 1 d L., Versuche iiber die Wiriungcn verschiedener Theobromm-derivate auf die Diurese und auf das Herz, Bern, 1917; fire eft. J., Theobroma caeao, Aerztl. Rundschau, B. XXXV, 1925; M ercier E., Etude pharmacodynamique de quelques homologues superieurs de la theobromine, V., 192-2,                                                        А. Кузнецов. " ТЕ0ФИЛЛИН, Theophyllinum, 1,3-диметил-ксантин; 1,3- диметил -2,6- диоксипурип, изо- мер теобромина (см.), C7H8N402, плохо растворимый в воде порошок, плавящийся при 264°, N(CH3) - СО i                 I СО            С----NH. I »            >СН N(CH3) - С-------N^ Находится в листьях чая (Kossel) в незначительном количестве, с трудом, выделяется, потому дорог и редко применяется в мед. практике. Самое сильное мочегонное средство из пури-новых производных (в 2 раза сильнее теобромина), действует быстро, но не длительно. На центральную нервную систему оказывает возбуждающее действие, но слабее кофеина; на сердце оказывает ничтожное влияние; местное расширяющее действие на сосуды выражено очень резко. Часто после приемов Т. наблюдаются головная боль,расстройства пищеварения, рвота и поносы, иногда эпилептиформные судороги. Выделяется из организма почками в неизмененном виде и в виде монометилксантина; иногда при этом появляются симптомы поражения паренхимы почек; максимальная доза pro die 1,0; описан случай смертельного отравления от дозы в 1,6; рекомендуется пе превышать дневной дозы в 0,8, принимать не более одного дня, перемежая с теобромином. Применение: 1. При angina pectoris, asthma cardiale, при почечном склерозе, при гипертонии—как сосудорасширяющее средство. 2. При отеках и прочих формах задержки воды в организме. Теофиллин обычно применяется в этих случаях после безуспешного или мало благоприятного действия сердечных и диетических мероприятий; начинают лечение с малых доз (0,1—0,2), к-рые бывают более активны, чем большие; последние иногда дают обратный, антидиуретический эффект; этот последний иногда имеет место при несахарном мочеизнурении и после повторного приема малых доз; поэтому желательно делать перерывы в лечении; приемы малых доз повышают постепенно с 1—2 раз до 4 раз в день. При остром нефрите рекомендуют воздерживаться от применения теофилли-на, так как под его влиянием может усилиться гематурия. В терминальном уремическом стадии при заболевании почек Т. бесполезен, В виду большой дороговизны Т. его заменяют синтетическим препаратом теоцияом (Theoci-num)—кристаллическим порошком, растворимым в воде 1 : 180. Препараты. 1. Theophyllinum (Theoci-num), бесцветный порошок, доза 0,2—0,5; высшая доза 0,5 (1,5). 2. Theophyllinum (Theoci-num) natrio-aceticum—натроуксусный Т., бесцветные кристаллы; доза 0,3—0,5 три раза в день; растворим в воде, дается после еды; высшая доза 1,5 pro die. 3. Euphyllinum, эйфилин (см.).—Отравления Т. чаще бывают мед. характера. В количестве 0,5 вызывает беспокойство и судорогоподобные явления, альбуминурию и гемоглобинурию; прогноз благоприятный. Лечение—промывание желудка; при расстрой- • ствах кровообращения—теплые ванны, амил-нитрит, нитроглицерин." .Лит.: Bliss A. a. Morrison R., Comparative studv of certain xantbane diuretics, Jour. Tennessee med. as., V. XXV, 1932; F г б h 1 i с h A. u. Z a k' E., Experi-menteller Beitrag zur Kenntnis des Theophyllins, Klin. Wochenschr., B. IV, 1925.                            А. Куэиецок.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ТЕПЛОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ, термотерапия, способ применения б. ч. высоких t°, связанных с различными физ. средами. Начавшись в глубокой древности, применение тепла с лечебной целью лишь с 18 в. получило научное обоснование и ...
  • ТЕПЛОВОЙ УДАР—тягостное состояние, общее изнеможение и даже обморок, вызываемые перегреванием тела, при неудовлетворительной теплорегуляции, особенно у людей, склонных к вазомоторным расстройствам и страдающих болезнями сердца, гипертиреозом, ожирением, недостаточностью хромаффииной системы, даже ...
  • ТЕПЛОТА. Непосредственное ощущение позволяет различать холодные тела от теплых. Более точно можно определить состояние тела, используя изменения, которые испытывают вещества при действии теплоты: можно использовать расширение тел в зависимости от ...
  • ТЕПЛОФИКАЦИЯ, централизованное производство тепла, плановое его распределение и снабжение им потребителей на далеком от места производства расстоянии. Т. в виде районного отопления, отопления ряда зданий, расположенных на одной территории, из ...
  • ТЕРАПИЯ (от1 греч. therapeia—лечение), в буквальном смысле лечение. Условно понятием «терапия» обозначают раздел медицины, известный под названием частной патологаи и терапии внутренних болезней. До середины 19 века Т. охватывала бблыную часть ...