Большая Медицинская Энциклопедия

Травматизм


ТРАВМАТИЗМ профессиональный, правильнее производственный Т., поскольку под ним следует понимать Т., вызываемый производственными причинами или условиями, тесно связанными с производственными и трудовыми процессами, и являющийся результатом производственных несчастных случаев. Как с полной очевидностью показали на базе большого фактического материала и глубокого теоретического анализа основоположники марксизма, Т. производственный является совершенно неизбежным спутником капиталистического строя. Самая сущность капиталистических отношений, основанных на стремлении капитала выжать возможно больше прибавочной стоимости из рабочего с полным пренебрежением к его интересам вообще и к его здоровью в частности, неизбежно приводит к огромному количеству смертей и увечий среди рабочих. Ежегодно сотни тысяч жизней приносятся в жертву капиталистической фабрике, миллионы членов семей рабочих остаются без кормильцев или, что материально для них еще тяжелее, с нетрудоспособными инвалидами на руках, получая в лучшем случае лишь ничтожные пособия или пенсии. В I томе «Капитала» Маркс указывает на то, что к числу постоянных поставщиков относительного перенаселения относятся в частности «жертвы промышленности, число которых все увеличивается с распространением опасных машин, горного дела, химических фабрик и т. д...» («Капитал», т. I, изд. 1920 г., стр. 662). Сущность Т. производственного в условиях капитализма Маркс вскрывает следующим образом: «Сбережения общественных средств производства, достигающие впервые на фабричной системе тепличной зрелости, в руках капитала превращаются в систематический грабеж у рабочего, занятого процессом труда, всех условий, необходимых для жизни: пространства, воздуха, света, а также всех средств, защищающих рабочего от опасных для жизни или антигигиенических условий процесса производства—о приспособлениях же для удобства рабочего нечего и говорить. Не прав ли Фурье, называя фабрики „смягченной каторгой"» (там же,стр.421—422). «В конфликте с „общественным мнением" или даже с санитарной полицией капитал нисколько не стесняется отчасти опасные, отчасти унизительные условия, в которые он ставит труд и домашнюю жизнь рабочего, оправдывать тем соображением, что это необходимо для более выгодной эксплоа-тации рабочего. Таково положение дел, когда он самоотрекается от приспособлений для защиты от опасных машин на фабриках, самоотрекается от вентиляции и предохранительных мер в шахтах и т. д.» (там же, стр. 686—71). В третьем томе «Капитала», вновь возвращаясь к проблеме Т., Маркс пишет: «Капиталистическое производство, если мы будем рассматривать его обособленно, отвлекаясь от процесса обращения и опустошений, вызываемых конкуренцией, относится крайне бережно к труду, уже общественному, воплощенному в товарах. Напротив, оно в несравненно большей степени, чем всякий другой способ производства, является расточителем людей живого труда, расточителем не только тела и крови, но и нервов и мозга» («Капитал», т. III, ч. 1, стр. 55, 1929 г.). У Энгельса в «Положении рабочего класса в Англии» мы читаем: «Во всех несчастных случаях вина в конечном счете падает на фабриканта и от него следовало бы требовать, по меньшей мере, пожизненного содержания для потерявшего работоспособность рабочего, а в случае смерти его—для его семьи. В первое время после возникновения промышленности несчастные случаи происходили относительно гораздо чаще, чем теперь, потому что машины • были хуже, меньше, размещались теснее и почти совсем не ограждались. Но, как показывают приведенные выше факты, число этих несчастных случаев все еще очень велико, настолько велико, что нельзя не задуматься серьезно над таким порядком вещей, при котором происходит столько увечий и ранений ради интересов одного единственного класса и столько трудолюбивых работников осуждаются на нужду и голод из-за несчастного» случая, постигшего их на службе буржуазии и по ее вине. Какую славную коллекцию болезней создала эта отвратительная алчность буржуазии! Женщины лишаются способности роясать,.калечатся дети, ослабляется организм мужчин, расплющиваются члены тела, целые поколения гибнут, изнуренные и зараженные всевозможными б-нями,—и все это для того, чтобы набивать карманы буржуазии» (Маркс и Энгельс, Полное собр. соч., т. III, стр. 455). Лицемерные «научные» апологеты капитализма всячески пытаются доказать, что в результате успехов технического прогресса и внимания к вопросам охраны труда со стороны буржуазных правительств и самих предпринимателей Т. снижается. Социал-фашистские теоретики и практики точно так же утверждают, что можно достигнуть больших успехов в этой области и в условиях капиталистического общества. Реальная действительность однако, особенно последних лет, совершенно бесспорно G44 доказывает обратное. В период так наз. капиталистической «рационализации», приведшей к неслыханному усилению интенсификации труда и выматыванию последних сил рабочего на базе «научной системы выжимания пота» (слова Ленина о системе Тейлора), мы видим все же значительное повышение промышленного травматизма во всех странах капитала, что подтверждается следующими примерами. Движение числа несчастных случаев в Австрии рисуется следующими цифрами (на 1 000 застрахованных): Табл. 1. Годы Колич. случаев Годы Колич. случаев 1922 1923 1924 1925 45,1 48,9 55,4 61,3 1926 1827 1928 1929 66,0 78,2 нет сведений 95,8 Данные о динамике Т. 1920—29 гг. по Германии (на 1 000 застрахованных) даны в табл. 2. табл. 2. 1 Годы Колич. случаев Годы КолиЧ; случаев 1920 1921 1922 1926 45,1 47,8 44,6 75,60 1927 1928 1929 85,38 87,95 85,05 Таблицы показывают резкий рост (примерно вдвое) Т. за эти годы, т. к. капиталистическая рационализация неминуемо приводит к резкому повышению эксплоатации, усилению изношенности организма и повышению несчастных случаев. Данные за 1930—32 г. не приводятся, т. к. они совершенно несравнимы с предыдущими годами не только из-за фальсификации официальной статистики, но и потому, что в условиях кризиса вследствие ряда обстоятельств (неполная рабочая неделя, неполная загрузка предприятий, другой ассортимент продукции и главное боязнь потерять работу и вследствие этого прекращение заявлений рабочих о легких травмах, наконец ухудшение страхового законодательства) уменьшаются регистрируемые цифры, но отнюдь не действительные показатели травматизма. Весьма показательна и табличка о росте тяжелых катастроф и смертельных несчастных случаев 'в угольной промышленности США за 1915—26 гг.: Табл. з. Годы Число катастроф в шахтах с числом смертей Общее число смертей при наиболее крупных катастрофах 5—24 25—100 1915—19 1920—24 1925—26 39 38 47 5 11 13 933 1 139 1257 В частности последние два года (1925—26) дали более высокую цифру, чем предыдущее пятилетие. Проблема проф. Т., а стало быть и борьбы с ним, в СССР, в условиях строительства социализма, ставится и разрешается принципиально иначе, чем в капиталистических странах. С момента Октябрьской революции советская власть, профсоюзы и вся партия в целом обращают особое внимание на борьбу с проф. Т. В результате, были достигнуты огромные успехи, объясняемые самой сущностью советского строя. Если при капитализме Т. ..является неминуемым его спутником, то в условиях социалистического строительства проф. Т. является, с одной стороны, наследием капиталистического строя, а с другой—явлением преходящим, все уменьшающимся в своей количественной и качественной значимости по мере успехов строительства нового общества. Социалистическое производство не только целиком использует все достижения капиталистической науки и техники,- не только полностью реализует все таящиеся в них возможности, не находящие себе достаточного применения из-за капитали^ стических оков, связанных с противоречиями классового общества, но и перерабатывает эту технику на базе полного учета всех требований здоровья и всестороннего нормального развития рабочего, на базе максимального внимания к проблемам гигиены и безопасности труда. Реконструктивный период, связанный с коренными сдвигами во всей технике наших передовых предприятий как построенных в период героического выполнения первой пятилетки в четыре года, так и радикально переоборудованных в этот период, уничтожение эксплоатации труда со столь характерным для капитализма стремлением к безграничной интенсификации труда, 8-, а затем и 7-часовый ■рабочий день, переход на 6- и 5-дневку, резкое повышение материально-бытового положения рабочего класса, грандиозные достижения в области охраны труда (см. Труд) и наконец усиление внимания за последние годы к решающим проблемам организации труда на базе шести условий т. Сталина,—дали резкие сдвиги и в динамике промышленного Т, Табл. 4 дает динамику Т. по основным отраслям промышленности по СССР за годы первой пятилетки. Таблица указывает, что по всем производствами в первую очередь в ведущих отраслях тяжелой промышленности наблюдается значительное снижение Т., начиная примерно с 1929—30 г. Такие же данные имеются и по многим отдельным предприятиям. Картина резкого и, главное, всеобщего снижения Т. ясно видна также из табл. 5. составленной по данным Цусстраха и отраслевых страхкасс, в к-рой показаны число случаев и число оплаченных дней по нетрудоспособности на 100 застрахованных разных производств по группе травм (в том числе и бытовых, число к-рых мало изменилось). Наши советские данные о травматизме нельзя сравнивать с западноевропейскими из-за разных условий регистрации и оплаты (в Америке вовсе отсутствует государственная статистика травматизма, а в капиталистических странах Европы обычно регистрируется лишь травматизм начиная с 4—6 дней нетрудоспособности; в ряде стран травмы не полностью регистрируются по одной системе страховых органов; имеется ряд ограничений в отношении оплаты травм и т. д.). Для нек-рого сопоставления приводятся данные о смертельных несчастных случаях в горной промышленности за 1929 г. (последний год, по которому можно иметь хоть сколько-нибудь сравнимые и достоверные цифры). На 1 000 рабочих приходилось смертельных травм: в США—4,5, в Японии— 3,4, в Пруссии—2,0 и в СССР—1,7. Т. о. СССР дает наименьший показатель смертельного травматизма. е,т Табл. 4. Число травм (в том числе и легких, без потери трудоспособности), связанных с производством, на 1 ооо полных застрахованных (Зооооо отработ. чел.-дней) за 1928—32 гг. по отраслям промышленности СССР (по данным,органов соц. страхования и ЦУНХУ). Отрасли промышленности Каменноугольная ...... Добыча руд (железа и марганца) ........... Металлургия........ Машиностроение...... Электротехническая . . . . Основная химия...... резиновая.......... Спичечная .......... Лесопильно-фанерная . . . Текстильная......... Швейная........... Кожевенная......... Обувная ........... Строительство (РСФСР) . . 1928 г. 1929 г. 465,0 334,2 821,8 320,2 219,3 Ш,0 306,0 274,5 74,4 109,2 259,5 183,6 196,4 509,3 314,4 337,6 298,6 230,1 94,9 273,4 281,5 67,8 130,1 239,9 184,5 167,1 1930 г. 1931 г. 1932 г. В % 1928 г. 477,0 327,8 315,6 307,6 168,8 215,4 110,9 300,9 268,1 76,9 111,1 219,8 183,9 166,0 341,1 330,3 256,3 268,1 150,0 235,0 98,3 £61,6 252,7 72,6 114,3 204,6 158,1 136,1 282,3 223,7 209,4 180,1 127,2 157,9 78,6 184,6 186,3 55,4 57,1 146,7 111,1 93,0 60,7 66,9 65,1 56,2 72,0 70,8 60,3 67,9 74,5 52,3 56,5 60,5 47,6 < году с наи- выс. показ 55,4 66,9 62,0 56,2 75,4 67,2 70,8 60,3 66,2 72,0 40,5 56,5 60,2 47,6 На базе этих успехов сейчас поставлена перед всеми государственными и проф. организациями СССР задача ликвидации в основном проф. травматизма («Второй пятилетний план развития народного хозяйства СССР»). Большие успехи в снижении травматизма в первой Табл. 5. Временная нетрудоспособность (производственному и бытовому). по травматизму Отрасли промышленности Каменноугольная . Добыча руд . . . . Металлургия . . . Машиностроение . . Электротехническая Основная химия . Резиновая ..... Лесопильная . . . Текстильная .... Швейная ..... Кожевенная . . . Обувная ...... Строительство . . . пятилетке и грандиознейшая программа завершения технической реконструкции во второй пятилетке, наряду с дальнейшими достижениями социалистической организации труда, создают все необходимые предпосылки для ее реализации. Регистрация и учет несчастных случаев. Основной базой для учета проф. Т. в СССР являются постановления НКТ СССР от 11/Ш и 31/XII 1929 г. (б отношении ж.-д. транспорта от 8/IV 1932 г. и водного транспорта от 6/ХП 1929 г.) и форма извещения о несчастном случае, утвержденная ЦУНХУ СССР в конце 1933 г. Все без исключения несчастные случаи, как с потерей, так и без потери трудоспособности, как легкие, так и тяжелые, записываются администрацией предприятия в особую книгу,- форма к-рой установлена НКТ СССР. От обязанности вести книги несчастных случаев освобождаются только предприятия и хозяйства с числом наемных рабочих менее 10 человек, если в них не имеется двигателя. Запись в книгу несчастных случаев производится по закону не позже 48 час. после несчастного случая. Согласно постановлению НКТ также и сами потерпевшие рабочие обязаны заявлять о несчастных слу- чаях с ними администрации предприятия, причем за невыполнение этого требования виновный может быть даже подвергнут взысканию. Обычно также учет всех несчастных случаев без утраты трудоспособности (правда только вызвавших необходимость обращения за мед. помощью) ведут и здравпункты. Дальнейшим инстанциям отчеты о проф. Т. без утери работоспособности не посылаются. Извещения о несчастных случаях посылаются инспекции труда на особых бланках всеми без исключения предпри-ятиями, учреждениями и хозяйствами, независимо от числа занятых в них наемных рабочих, но извещения эти посылаются только о несчастных случаях со смертельным исходом или потерей трудоспособности на срок не менее одного дня. Эти извещения посылаются инспектору труда не позднее 5 дней с момента несчастного случая или с момента получения администрацией заявления о нем. Извещение составляется заведующим техникой безопасности на предприятии, причем он обязан предварительно обследовать данный случай и проверить правильность составления извещения. В случае отсутствия заведующего техникой безопасности извещение подписывается другим ответственным представителем администрации. Извеще-ние подписывается также представителем комиссии по охране труда или местного фабзавкома (или шахткома, месткома и пр.). Уведомления о несчастных случаях, вызвавших смерть или тяжелое повреждение, а также о массовых несчастных случаях, посылаются экстренным порядком (с нарочным, по телеграфу и пр.). Отметку о профессиональном или бытовом характере несчастного случая делает врач здравпункта. Для того чтобы обеспечить наиболее полную и правильную регистрацию несчастных случаев производственного характера и их последствий, советская система регистрации несчастных случаев устанавливает постоянную связь между страховыми пунктами и здравпунктами и администрацией в процессе учета и взаимной сверки больничного листка и извещений, посылаемых инспектору труда. В дальнейшем страхкассы и в центре (раньше НКТ, теперь ВЦСПС) производят текущую разработку данных проф. Т. для выяснения общей динамики его, а научные институты (прежде Центральный ин-т охраны труда, а теперь ряд институтов по отдельным производствам) проводят углубленную их разработку для выяснения главн. образом детальных производственно-технических причин несчастных случаев в Число злучаев Число оплач. дней 1928 г. 1932 г. (в %) 1928 г. 1932 Г. (в %) 53,2 29,5 44,6 500,8 351,3 30,0 38,3 38,7 '23,0 22,8 32,2 41,1 305,8 401,4 252,2 258,5 17,5 35,5 41,4 25,1 39,4 353,0 227,2 35,7 31,6 32,2 20,0 19,3 36,7 40,0 267,0 298,3 178,5 202,4 33,1 32,2 22,3 4,5 79,0 171,2 146,3 11,0 31,9 15,7 24,8 12,2 29,0 22,3 290,2 123,4 256,8 106,1 13,8 21,0 13,0 38,1 111,8 90,9 18,7 41,8 21,2 49,3 324,6 189,0 41,8 34,4 18,6 46,0 215,6 143,6 33,5 21,7 16,3 25,0 268,5 161,3 39,8 •21 отдельных производствах. Указанные выше законодательные акты считают несчастными случаями производственного характера (т. о. подлежащими специальной регистрации по указанной выше системе) результаты внезапных происшествий в тех случаях, когда они прямо или косвенно связаны с производством работы потерпевшим или с пребыванием потерпевшего в месте работы, а также произошли в результате деяния, преследуемого в уголовном порядке (кража, умышленная порча оборудования, хулиганство и т. п.). В последнем случае для признания производственного характера травмы (трудовое увечье) требуется, чтобы эти несчастные случаи произошли не с самим правонарушителем, а с другими лицами, и не были вместе с тем связаны с пребыванием потерпевшего в производственной обстановке, произошли на территории предприятия или в другом месте работы даже с посторонними для данного производства лицами. При этом местом работы считается территория предприятия, учреждения или хозяйства, а при выполнении работы вне указанной территории—то место, на к-ром потерпевший находился в связи с выполнением работы. (Постановлением Секретариата ВЦСПС от 5/VІI 1934 г. эти случаи не регистрируются впредь как проф. несчастные случаи.) Т. о. наше самое широкое в мире трудовое законодательство трактует понятие несчастного случая весьма распространительно, значительно расширяя его рамки за пределы собственно производственной этиологии (это сделано в интересах застрахованных, получающих в' случае инвалидности от несчастного случая значительно более высокую пенсию). Вместе с тем и с мед. точки зрения проф. Т. как результат производственных несчастных случаев трактуется весьма широко (во всяком случае гораздо шире, чем понятие механическая травма). Согласно законодательству СССР следует регистрировать как несчастные случаи производственного характера все. случаи происшедших в указанных выше условиях нарушений целости тканей или правильного функционирования органов их, куда относятся: а) порезы, разрезы, уколы, ссадины и прочие повреждения кожи, мышц, связок, переломы, вывихи, контузии, засорение глаз, ожоги,, обмораживания, ослепление резким светом, разрыв барабанной перепонки от резкого звука и т. д., утопления и удушения; б) грыжа, если она появилась сразу с признаками ущемления, потребовавшего немедленной подачи мед. помощи; в) острые отравления, вызванные внезапным нарушением санитарно-техни-ческих условий труда; г) общие сотрясения организма (сотрясение мозга, шок, поражение электричеством без видимых признаков повреждений и т. д.). Т. о. в отнесении несчастного случая к производственному решает факт внезапности происшествия, являющегося этиол. моментом в * возникновении поражения организма, причем связь между ними должна быть достаточно бесспорной , можно даже сказать очевидной (этим объясняется, что острые отравления, когда их нельзя связать с внезапными нарушениями обычных условий работы, или".во всех случаях простудные заболевания не подлежат рсти-страции как несчастные случаи). Все указанные выше особенности учета проф. Т. в СССР, наряду с тем, что в капиталистических странах ТИЗМ                                                                              648 обыкновенно регистрируются лишь несчастные случаи'с длительностью, начиная с 3—5 дней нетрудоспособности, и кроме того рабочие сами не заинтересованы в их регистрации, т. к. им не выплачивается при отпуске по б-ни полная зарплата, не говоря уже вообще о боязни потерять работу в условиях вечной и все обостряющейся безработицы, делают совершенно невозможным сопоставление абсолютного уровня Т. в СССР-и в других странах. Учет проф. Т. ведется по следующим двум основным показателям: коеф. частоты и коеф. тяжести. Коеф. частоты определяет число несчастных случаев в отношении к числу работающих. По наиболее примитивному методу он получается, если делителем берется просто списочный состав рабочих предприятия или отрасли промышленности на одну (или на среднюю из двух) дату. Несравненно точнее коеф. на 1 000 условно полных рабочих (или застрахованных),!^. на 300 проработанных ими чоло-векодней, еще точнее вычисление коеф. на 1 000 000 отработанных человекочасов (во втором случае элиминируется текучесть рабочей силы, временные уменьшения или увеличения числа рабочих и т. д., а в третьем еще и разное число рабочих часов в разных предприятиях, у разных групп рабочих и т. д.). Коеф. тяжести определяется как средняя продолжительность (число календарных дней) нетрудоспособности на 1 потерпевшего от несчастного случая. По данным 1932 г. она колеблется от 7 дней (в швейной промышленности) "до 13,9 дней (в металлургии). Борьба с проф. Т. До сих пор еще в литературе и у многих практиков широко распространен предрассудок, корни к-рого коренятся- в специфическом буржуазном, защищающем классовые интересы капиталистов подходе к проблеме Т., что основными материальными причинами несчастных случаев являются двигатели, трансмиссии и исполпрггельные механизмы, т. е. всякого рода машины. Капиталисты усиленно пропагандировали такую, точку зрения, т. к. она давала им право говорить о «неизбежном риске», неразрывно связанном с машинным производством. Эта же точка зрения усиленно пропагандировалась и на советской почве нек-рыми авторами, к-рые, будучи в плену этих буржуазных теорий, переносили на нашу советскую почву эти враждебные социалистическому строительству взгляды, объективно направленные против индустриализации СССР. Утверждение это абсолютно неверно. Статистика ясно показывает, что основная масса несчастных случаев падает на немеханизированные ручные работы, транспорт. В 1931/32 г. были непосредственно изучены причины Т. на московских машиностроительных заводах специальной бригадой Центрального ин-та оздоровления и организации труда совместно с Госпланом РСФСР. Получились следующие данные, рисующие удельный вес ручных работ (в %): Компрессор . . . .45,6      Им. Калинина . .46,0 Им, Маленкова . . 36,4      «Красный Пролета- «Красная Пресня» 44,0         рий».......28,3 Тормозавод . . . .42,9      Обозный эавол . .42,9 «Борец»......50,0      Пресненский меха- Парострой . . . .41,5         пический.....42,6 Итак, на ряде заводов одни только ручные работы дают почти до L,2 всех несчастных случаев. Понятно, что механизация производства, столь широко проводимая согласно решающего указания тов. Сталина на всех наших новых и ре- «49 конструируемых предприятиях и согласно резолюции 17-й партконференции долженствующая итти в первую очередь по линии тяжелых и вредных работ, должна приводить и к резкому снижению Т. Мы имеем уже из опыта первой пятилетки ряд доказательств теснейшей связи между механизацией и снижением проф. Т. По сравнительно уже старым данным игок. Македонова (Гигиена труда, 1929 г., № 6) на Мартеновском заводе N комбината приходилось в год несчастных случаев на старых немеханизированных печах 662 на 1 000 рабочих, а на новом (механизированном) мартене только 107, или в шесть раз меньше. Проведенная в первой пятилетке коренная реконструкция металлургии (механизация подачи шихты, электрокары и тракторы, введение механической завалки, забивки и выбивки леток, разливочных машин, скиповых подъемников и т. д.) коренным образом изменила лицо наших доменных установок. Совершенно почти исчезают традиционные катали, дававшие весьма высокий уровень травматизма. В мартеновском цеху Харьковского паровозостроительного завода в 1928 г. (до механизации) на 1000 завалыциков приходилось в год 704 несчастных случая, а в 1930/31 г. (после механизации)—уже только 112. Поданным металлургических заводов УССР на одну доменную печь с ручной завалкой приходится в год смертельных несчастных случаев 1,1, остальных несчастных случаев с утерей работоспособности—11,4, проф. отравлений (угораний)—135, а при механизации загрузки на 1 печь приходилось смертельных несчастных случаев уже только 0,1 и прочих несчастных случаев—1,9, профес. отравлений—4. Значение механизации в угольной промышленности видно из следующего сопоставления: в 1931 г. приходилось несчастных случаев (на 1 000) у забойщиков—61,2, у машинистов врубмашин и их помощников — 39,2, т. е. при механизации добычи угля травматизм по меньшей мере па 7з меньше, чем при ручной (по ряду данных разница еще больше). Из всего приведенного выше совершенно очевидно, что в СССР во второй пятилетке дальнейшее внедрение новой техники и ее освоение, реконструкция и .механизация производственных процессов должны вести к резкому снижению Т. Надо обратить внимание еще на то, что среди несчастных случаев, вызываемых механизмами, большое значение имеют приводные механизмы и в первую очередь ременные передачи. Если число вызываемых ими несчастных случаев и не столь велико в абсолютных цифрах, то все же они дают обычно весьма тя-гкелые травмы. Поскольку сейчас все более широко внедряется в нашу промышленность обслуживание отдельных станков индивидуальными приводами от одного или- нескольких электромоторов и в дальнейшем намечается объединение некоторых исполнительных механизмов с моторами (например осуществленная уже конструкция советского изобретателя— электрокардный вал), то вовсе исчезает уже в ближайшей перспективе опасность от ударов в случае обрывов и захвата ремнями, канатами и прочими передачами. Широкое применение различного вида конвейеров и как элементов непрерывного производственного потока и как транспортеров естественно сильно снижает опасность работы при подъемах и переносках различного рода тяжестей. Большое значение для борьбы с проф. Т. имеет правильная организация труда и производства (установление надлежащего надзора за работами, безупречная сигнализация, правильная расстановка рабочих, четкость распределения всех рабочих операций, полная ликвидация обезлички в управлении опасными процессами и обслуживании опасных механизмов и т. д., своевременное удаление готовых предметов, отсутствие залежей сырья, загроможденное™ проходов, контроль за исправностью всех механизмов и инструментов и т. д.). Среди всех несчастных случаев эти причины по данным углубленной разработки давали в 1932 г. в металлургии—29,6%, в машиностроении— 28%, в электротехнической промышленности—• 24,6% и в хим. промышленности—27,7% всех несчастных случаев.—Далее следуют мероприятия по собственно технике безопасности (см.). При этом все меньшую роль играют сейчас старые методы и принципы т. н. «оградительной техники», обращавшей все свое внимание на приделки разнообразных «ограждений» к механизмам, с ними органически не связанных и часто снижающих быстроту работы и производительность труда и вообще создающих ряд неудобств для рабочих, весьма охотно их поэтому удаляющих с места. Но и в тех случаях, когда они будут еще необходимы, в их конструкции будут во второй пятилетке положены совершенно новые принципы, как напр. разработанный Центральным институтом охраны труда в ряде конструктивных ограждений принцип блокировки, заключающийся в том, что данный механизм не может быть пущен в ход до установки ограждения, а последнее никак не может быть снято во время движения механизма. Далее, всегда следует проводить в жизнь то положение, что ограждение всегда должно являться частью производственного механизма, а не просто чуждым ему придатком, что оно само должно выполнять какую-либо производственную функцию и по возможности облегчать труд рабочего и повышать производительность его труда. Весьма большую роль в борьбе с проф. Т. имеет постановление НКТ и ВСНХ СССР, изданное еще 13/IV 1925 г., согласно которому все выпускаемые на советских машиностроительных заводах машины и станки должны быть снабжены конструктивными ограждениями и предохранительными приспособлениями, требуемыми соответствующим постановлением НКТ, причем при заказах машин и станков за границей хоз. органы обязаны вносить в договоры условия о выполнении указанных требований. Машины, не удовлетворяющие этим требованиям, к установке на предприятии не допускаются. Специальное оборудование, связанное с безопасностью труда, изготовляет основанный в 1930 г. всесоюзный трест «Техника безопасности». Ин-ты оздоровления труда сейчас принимают активное участие в разработке безопасных конструкций станков и механизмов. Вместе с тем НКТ СССР (а теперь ВЦСПС) издан был ряд общих и специальных (по отдельным отраслям промышленности) обязательных постановлений, тщательно регулирующих вопросы техники безопасности применительно к отдельным производственным процессам, отдельным механизмам и т. д. На технику безопасности ежегодно ассигнуются специальные, весьма значительные средства (см. Труд, охрана труда). Надзор за их пра- «52 вильным использованием возлагается на инспекцию труда и техническую инспекцию (см. Труд, инспекция труда). Определенное значение в деле борьбы с проф. Т. имеют и индивидуальные защитные приспособления (см.). Большое значение имела далее борьба с текучестью рабочей силы, т. к. рядом исследований (Центрального ин-та охраны труда, Ленинградского ин-та техники безопасности и гигиены труда и др.) совершенно бесспорно доказано, что, чем меньше текучесть, чем больше стаж рабочих вообще и на данной операции, на данном станке в частности, тем меньше и проф. Т. в данной профгруппе. Далее весьма важна широкая постановка массовой сан.-просвет. работы в области безопасности труда (доклады, беседы, лекции), тщательное инструктирование рабочих по вопросам безопасности труда, организация курсов, в особенности для новичков, специальное обучепие рабочих на опасных работах, включение соответствующих пунктов в правила внутреннего распорядка, распространение популярной литературы, массовых плакатов, устройство выставок и т. д. Постановление СНК СССР о техминимуме, изданное летом 1932 г., специально оговаривает введение в техминимум элементарных сведений по безопасности работы и специальное обучение работающих в особо опасных профессиях. В проведении и обеспечении надлежащего качества этой сан.-просвет. работы по борьбе с проф. Т. весьма серьезна роль врачей здравпунктов.—Большую роль в деле снижения проф. Т. на наших заводах играют рабочая самодеятельность, рабочая инициатива и рабочее изобретательство. Так напр. по 25 машиностроительным заводам Ленинградской области было собрано в течение года 5 685 рабочих предложений, экономическая эффективность к-рых по далеко неполным данным равнялась 1 340 тыс. руб. в год, что способствовало значительному снижению Т. на этих заводах. Наконец следует указать на огромное значение соцсоревнования и ударничества в борьбе за снижение уровня Т. между отдельными заводами, отдельными цехами и отдельными группами рабочих, а также между отдельными рабочими. В тех местах, где такое соцсоревнование поставлено, результаты получались особенно яркие и весьма эффективные. Лит.: Борьба с промышленным травматизмом и его доследетвиями, под ред. А. Сыеина, Вегпера и др., М., 1927; Борьба с промышленным травматизмом, с§. под ред. И. Желтова, М., 1930; Каплун С, Санитарная статистика труда, М., 1924; он же, Борьба с травматизмом и задачи профсоюзов, Вопр. профдвиж., 1933, Jft 6; он же, Проблемы снижения травматизма во 2-й пятилетке, Вопросы здравоохранения во 2-й пятилетке, изд. Госплана СССР, М., 1935; Козлов П., Статистика промышленного травматизма, Цикл техники безопасности, М., 1931—32; Промышленный травматизм и борьба с ним, сб. под ред. С. Каплуна и П. Синева, М.—П., 1930; Рубашова, Промысловый трауматизм i барацьба ва им, Минск, 1934; Рейтынбарг Д., Социалистическое соревнование на снижение несчастных случаев на производстве, М., 1931; Статистика проф-травматизма, под ред. С. Каплуна, Труды ин-та охраны труда, вып. 4, М., 1932; Травматизм на Украине в 1927—1933 гг., под ред. С. Кагана, Харьков, 1934; Штромберг Я., Методика изучения промышленного травматизма, Тифлис, 19 34. См. также лит. к ст. Техника безопасности.                                            С. Каплун.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ТРАВМАТИЦИН (Traumaticinum), кожный лак, состоящий из раствора хорошо высушенной гуттаперчи в хлороформе (1 : 10 или 1 : 8). Преимущества его перед коллодием: невоспламеняемость и большая эластичность. Применяется (редко) для фиксирования ...
  • ТРАВМАТИЧЕСКИЕ НЕВРОЗЫ, термин, предложенный впервые немецким невропатологом Оппенгеймом, описавшим под этим названием в конца 19 в. невротические картины, наблюдавшиеся им у лиц, пострадавших в жел.-дор. крушениях. Оппенгейм полагал, что в основе ...
  • ТРАВМАТОЛОГИЯ, наука о травме, о повреждениях. Т., являющаяся по существу отделом хирургии, должна выделиться в самостоятельную дисциплину. Организация и изучение Т. диктуются не только быстрым ростом и развитием хирургии, но ...
  • ТРАГАКАНТ, Tragacantha (ФУП), камедь, получающаяся при самопроизвольных или искусственных повреждениях коры различного рода Astragalus, например Astragalus adscen-dens Boiss. и др. Астрагалы произрастают в горах Копет-даг, на границе СССР и Ирана. ...
  • ТРАЙНА ОКРАСКА рекомендуется для окраски гист. срезов после сулемовой фиксации. Рецепт: протрава в 1%-ном водном растворе резорцина два часа; промывка водой, затем 10—20 мин. в 1%-ном водном растворе акридина; после быстрой промывки ...