Большая Медицинская Энциклопедия

Фасция


ФАСЦИЯ (fascia), собственно значит бинт, повязка, в анатомии этим термином обозначают соединительнотканную оболочку, одевающую различные органы, гл. обр. мышцы. Коллаген-ные ее волокна вместе с эластическими, перекрещиваясь между собой в различных направлениях, в то же самое время образуют как бы отдельные слои; эта слоистость Ф. может быть обнаружена очень часто уже и макроскопически. В массе соединительной ткани обычно находятся многочисленные кровеносные сосуды, лимф, пространства, щели и сосуды и проходят также нервы; сосуды ее доставляют питание в мышцы и органы и этим обусловливают тканевой обмен между ними; Ф. играют также большую роль в пат. процессах организма; к Ф. прикрепляются часто мышцы. С точки зрения морфологической под Ф. разумеют различные образования. Прежде всего Ф. называют пластинки рыхлой волокнистой соединительной ткани, к-рые находятся непосредственно под кожей: это—п одкожная Ф. тела (fascia superficialis corporis, s. f. subcu-tanea). В тех случаях, когда эта пластинка является более плотной, компактной и толстой, она получает название апоневроза (aponeuro-sis). Под поверхностной Ф. на теле располагается более глубокая Ф. (f. profunda): эта Ф. чаще всего расслаивает группы мышц друг от друга. В разных местах тела Ф, получают соответствующие названия. На волосистой части головы очень плотная апоневроти-ческая пластинка называется головным шлемом (galea aponeurotica); она плотно срастается с кожей и отделена рыхлой клетчаткой от костей. В области виска очень плотная апоневротическая пластинка носит название височной Ф. (f. temporalis, s. apo-neurosis temporalis); она собственно состоит из двух листков, между которыми находится прослойка жира; начинается от височной линии (linea temporalis) на всем ее протяжении и прикрепляется к скуловой дуге; она покрывает височный мускул, волокна к-рого отчасти начинаются также и от нее. Точно так же весьма плотной является окол оушно-же-вательная Ф. (fascia parotideo- massete-rica, s. parotidea); опа покрывает с одной стороны околоушную железу, плотно срастаясь с пучками соединительной ткани, разделяющей железу на отдельные дольки, а с другой стороны с наружным жевательным мускулом (т. masseter), соединяясь с его сухожилием. Мимические мышцы Ф. не имеют. В шейной области имеется также поверхностная шейная Ф. (f. colli superficialis), к-рая располагается непосредственно под подкожножировым слоем, между подъязычной костью с одной стороны и ключицей и грудиной (incisnra sterni) с другой, к к-рым она и прикрепляется; в ее массе проходят мышечные волокна подкожной шейной мышцы (m. pla-' tysma, s. т. subcutaneus colli). Под ней имеется еще средняя Ф. шеи (f. colli media); в виде плотной пластинки она начинается от подъязычной кости и прикрепляется к внутренней поверхности рукоятки грудины; т. о. между обеими шейными Ф. имеется пространство, заполненное жировой клетчаткой (spatium aponeuroticum suprasternalo). Обе эти Ф. покрывают мышцы шеи, разделяя их на слои. Наконец в глубине шеи находится глубокая Ф. шеи, или предпозвоночная Ф. (fascia colli profunda, s. fascia praevertebralis), к-рая покрывает спереди шейную часть позвоночника и m. longus colli и т. longus capitis. На задней поверхности шеи продолжение поверхностной Ф. шеи выделяют как выйную Ф. (fascia nuchae); она лежит над m. trapezius и т. rhomboideus. Поверхностная Ф. шеи кау-дально переходит в поверхностную грудную Ф. (f. pectoralis superficialis), которая покрывает m. pectoralis major и га. serratus ant. В грудной области выделяется еще клювовидно-ключичная, или глубокая грудная Ф. (t. coraco-clavicularis, s. coraco-pectoralis, s.clavi-pectoralis, s. pectoralis profunda); она располагается между ключицей и клювовидным отростком, отделяет малый грудной и подключичный мускул от большого грудного мускула и покрывает подключичные артерию и вену и стволы плечевого сплетения. Далее эта клювовидно-ключичная Ф. переходит в подкрыльцовую Ф. (f. axillaris). На брюшной стенке тела имеется п оверх ноет' н а я Ф. живота (f. abdominis superfic), к-рая располагается по средней линии меяеду подкожножировым слоем с одной стороны и влагалищем прямой мышцы живота с другой и на боковых поверхностях живота между подкожножировым слоем с одной стороны и наружным косым мускулом живота с другой. Промежность покрыта поверхностной промежностной Ф. (f. superfic. perinaei), к-рая одевает мышцы корня полового члена и расположена сейчас же под кожей. Более глубокий листок носит название мочеполовой диафрагмы (f. perinaei profunda, s. f. trigoni urogenitalis, s. diaphragma uroge-nitale). Она выстилает мочеполовой треугольник снаружи.—На спине имеется в нижней части пояснично-спинная Ф. (f. lumbo-dorsalis, s. aponeurosis lumbo-dorsalis); она состоит собственно из двух листков—поверхности ного (lamina superfic. fasciae lumbo-dorsalis), к-рый прикрывает m. erector trunci, и более глубокого листка, к-рый называется lamina profunda fasciae lumbo-dorsalis, s. aponeurosis vertebralis, s. ligamentum lumbo-costale, s. liga-mentum ilio-costale; эта последняя располагается между XІI ребром, поперечными отростками поясничных позвонков и поясничным гребнем; она покрывает m. sacro-spinalis, отделяя его от m. quadratus lumborum и т. psoas major. Далее на спине имеется еще в верхней части зубчатая Ф. (f. serrata), к-рая лежит меяеду mm. trapezius, rhomboidei и latissinms dorsi с одной стороны и m. sacro-spinalis—с другой. Ф. покрывают также и конечности, получая здесь различные названия. Таковы для верхней конечности—п оверхностная Ф. плеча и п р е д п л е п ь я (f. brachii и f. anti-brachii), к-рые являются непосредственным продолжением подкрыльцевойФ. (f. axil- laris) и переходят затем втыльнуюи ла- I донную Ф. кисти (I. manus dorsalis и | fascia palmaris, s. aponeurosis palmaris). Наконец различают еще тыльную и ладонную межкостныеФ. pyKH(f. interossea dorsalis et volaris), к-рые покрывают межкостные мышцы кисти и на пястных костях срастаются с их надкостницей. Для нижней конечности имеются следующие Ф.: на бедре—ш и р о -к а я Ф. б е д р a (f. lata femoris, s. f. femora-lis, s. aponeurosis femoralis), к-рая состоит из поверхностного и глубокого листков (lamina superficial! s и profunda) и покрывает все мышцы бедра, портняжный мускул лежит между обоими листками; широкая Ф. бедра продолжается до лятералыюго мыщелка бедра под названием tractus ilio-tibialis (Maissiati); часть этой Ф. над овальной ямкой носит отдельное название решетчатой Ф., или Ф. овальной ямы (f. cribrosa fossae ovalis, s. lamina crib-rosa fasciae latae, s. superficial, s. membrana cribriformis); эта решотчатая Ф. переходит в паховую связку (ligamentum inguinale Poupartii); кроме того в бедренном канале в его внутреннем отверстии выделяют f. cribriformis, s. femoralis, s. interna, s. f. annuli cru-ralis, s. lamina cribrosa fasciae transversalis, s. septum cribriforme (Cloquet). Эта соединительнотканная масса заполняет внутреннее отверстие бедренного канала и закрывает его со стороны брюшной полости, будучи от нее отделена забрюшинной клетчаткой и пристеночным листком брюшины. Кроме того от широкой фасции бедра отходит ее отросток—г ребеш-к о в а я Ф. (f. pectinea), к-рая покрывает гре-бешковый мускул. Широкая фасция бедра переходит непосредственно в фасцию голени, в к-рой различают поверхностный и глубокий листки (f. cruris superfic. et profunda, s. vagina tendinosa cruris superfic. et profunda, s. vagina tendinosa cruris, s. aponeurosis cruris). Эта фасция покрывает все мышцы голени. Внизу она переходит с тыльной стороны в тыльную Ф. с т о п ы (f. dorsalis pedis, s. fascia pedis) и с подошвенной стороны—в п о д о ш -в е н н у ю Ф. (f. s. aponeurosis plantaris). Наконец межкостные мышцы стопы покрыты тыльной и подошвенной межкостными фасциями (f. interosseadorsalis et plantaris). Вторую группу Ф. составляют соединительнотканные пластинки, к-рые выстилают внутренние полости. Такая соединительнотканная пластинка, расположенная снаружи на пристеночной реберной плевре, называется вну-тригрудной Ф. (f. endothoracica, s. tho-racica interna). Точно так же и подсерозная пластинка пристеночной брюшины носит название подбрюшинной Ф., или с о б-ственнойФ. брюшной полости(f.sub-peri tonaealis, s. f. propria Velpeau). Кроме того в брюшной полости отличают еще поперечную Ф. (f. transversalis, s. transversa, s. endo-gastrica, s. endoabdominalis, s. intraabdomina-lis, s. abdominalis interna profunda, s. f. musculi transversi); она представляет собой довольно плотную соединительнотканную пластинку, покрывающую поперечный мускул живота со стороны брюшной полости, а также боковые стенки брюшной полости, и отделяется от брюшины уже упомянутой собственной Ф. брюшной полости (Velpeau). Далее в области таза имеются следующие Ф.: под брюшиной тазовая Ф. (f. pelvis, s. bypogastrica). В I I ней выделяется часть, покрывающая органы ! тазовой полости; это—в нутре нння тазовая Ф. (f. endopelvina, s. fascia musculi levatoris ani interna, s. f. pelvis parietalis, s. f. pelvis visceralis, s. f. recto-vesicalis, s. f. Ty-relli); кроме того в ней выделяется и часть, покрывающая боковые стенки таза и диафрагму таза, это—в ерхняя Ф. тазовой диафрагмы (f, diaphragmatis pelvis sup., s. fascia musculi levatoris ani externa, s. pars parietalis fasciae pelvis, s. aponeurosis musculi levatoris ani sup., s. perinaealis sup., s. ischio-rectalis). Наконец в области промежности кроме поверхностной Ф. упомянутой уже выше мышцы (f. superfic. perinaei), к-рая состоит в свою очередь из нескольких листков (число их по разным авторам различное), имеются еще две Ф., покрывающие мочеполовой треугольник,—это поверхностная, или н и ж -няяФ. мочеполовой диафрагмы (f. diaphragmatis urogenitalis inf., s. Collesi, s. Macalister, s. ischio-prostatica, s. aponeurosis ischio-rectalis, s. perinaealis) и верхняя, или глубокая Ф. (f. diaphragmatis urogenitalis sup., s. f. Collesi, s. perinaei profunda propria, s. subpubica, s. ligamentum pubo-ischiadicum prostatae, s. triangulare urethrae, s. aponeurosis pubio-rectalis, s. lateralis prostatae). Третью группу Ф. составляют те соединительнотканные пластинки, к-рые покрывают нек-рые органы и получают отдельные соответствующие им названия. Сюда относятся: Те-н о н о в а Ф. глазного яблока (f. bulbi Tenoni, s. capsula-bulbi, s. aponeurosis orbito-orbicula-ris, s. taenia vaginalis bulbi, s. vagina bulbi), к-рая плотной Пластинкой покрывает глазное яблоко сзади; Ф. языка (f. linguae), к-рая располагается под слизистой его оболочкой и плотно срастается как с ней, так и с глубже расположенными мышцами языка; щ е ч н о -г л о т о ч н а я Ф. (f. bucco-pharyngea), к-рая покрывает в виде толстой фиброзной пластинки как наружную поверхность жевательного мускула, так и стенку глотки (ее сжиматели); передняя ее часть называется также щечной Ф. (f. buccalis); Ф. глотки (f. pharyngis interna) представляет собой подслизистую оболочку глотки; глоточно-основная Ф. (f. pharyngo-basilaris, s. membrana pharyngo-ba-silaris, s: tunica pharyngo-basilaris, s. aponeurosis pharyngis, s. aponeurosis pharyngo-basilaris) представляет собой соединительнотканную пластинку, к-рая соединяет верхний сжиматель глотки с основной костью; fascia salpin-go-pharyngea Schwalbe представляет собой часть перепончатой слуховой трубы (lamina membranacea tubae auditivae); f. propria recti Gerota называют волокна, соединяющие прямую кишку с тазовой поверхностью крестца; fascia renum, синоним capsulaadiposarenis;fascia prostatae, s. ligamentum pelvio-prostaticum capsularis, s. capsula pelvio-prostatica представляет собой часть внутритазовой Ф., к-рая плотно окружает со всех сторон предстательную железу; f. penis, s. sphincter praeputii penis называют рыхлую соединительную ткань, к-рая располагается под кожей по мужскому половому члену; такая же Ф. на клиторе называется f. clitoridis, и пр. Четвертую группу Ф. составляют соединительнотканные образования, к-рые покрывают I мышцы тела со всех сторон, образуя вокруг 5S9 них как бы футляры (см. Мышечная система, мышцы и вспомогательные аппараты) и служа мышечными вспомогательными аппаратами; кроме того пластинки соединительной ткани во многих местах тела разделяют мышцы тела на отдельные слои. Наконец неправильно слово фасция применяется в учении о мозге, где f. dentata hippocampi, s. serrata Tarini, s. gyrus marginalis Schwalbe, s. corpus detrticulatum называют зачаточные извилины височной доли и f. dentata cinerea, s. gyrus marginalis internus Schwalbe— серую кору зубчатого ядра мозжечка; fascia dentata Giacomini, s. Retzii называют передний конец зубчатой фасции.                б. гпндце.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ФАТЕРОВ СОСОК (papilla Vateri, или papilla major) представляет собой небольшое выпячивание, расположенное на конце продольной складки 12-перстной кишки (plica longitudina-lis duodeni); находится в нисходящей части 12-перстной кишки, на середине ее или несколько ...
  • ФАУСЕК Виктор Андреевич (1861—1910), зоолог, профессор (с 1906 г. и директор) Высших женских курсов и Женского мед. ин-та в Петербурге. Ф. работал на биол. станциях— Беломорской, Мурманской, в Неаполе, оставив яркие ...
  • FACIAUS NERVUS, лицевой нерв, VІI пара черепных нервов, выходит из заднего отдела Варолиева моста. Вместе с п. intermedius Wrisbergi и слуховым нервом он входит во внутреннее слуховое отверстие височной кости. Дальше ...
  • ФЕДОРОВ Сергей Петрович (1869—1936), один из виднейших русских хирургов. Окончил мед. факультет Московского университета в 1891 г., SO© после чего остался работать для дальнейшего усовершенствования в клинике проф. Боброва, где, как ...
  • ФЕДЫНСНИЙ СергейИгнатьевич(1876—1926), один из крупнейших русских педиатров. С 1912 г. начинается его педагогическая работа сначала в качестве ассистента кафедры детских б-ней Московских высших женских курсов, затем доцента и наконец профессора Высшей ...