Большая Медицинская Энциклопедия

Шварцмана Феномен


ШВАРЦМАНА ФЕНОМЕН (Schwartzmann) открыт в 1928 г. американским ученым Шварцманом и заключается в том, что если кролику ввести в кожу небольшую дозу бульонного или агарового бактерийного фильтрата (тифозных бактерий, кишечной палочки, менингококка и др.) и через 24—36 ч. ввести в вену тот же фильтрат, то спустя 1—2 часа на месте кожного введения фильтрата появляется резко выраженная геморагическая реакция, переходящая в некроз. Заживление некротических участков наступает через 8—10 дней. Воспроизведение Ш. ф. удается не только на коже, но и в других ■органах. Не все кролики чувствительны к феномену. Положительный феномен Шварцман получал в 75—80%; Ш. ф. не специфичен. Специфические иммунные сыворотки по данным Шварцмана способны нейтрализовать реакцию Шварцмана. Сыворотку можно вводить животному в смеси с бактериальным фильтратом либо при подготовительной внутрикожной инъекции либо при разрешающей венозной инъекции. Последний способ дает более постоянные результаты. Однако в проверочных опытах нейтрализация реакции специфическими иммунными сыворотками наблюдается лишь в отдельных случаях (Рогинская). Геморагическая реакция, получаемая вышеописанным методом, по мнению Шварцмана, есть результат совместного синергетического действия подготовляющих и токсических факторов фильтрата. Подготовляющие факторы вызывают состояние сенсибилизации к субстанциям токсическим, не способным поражать ткань в условиях нормальной сопротивляемости. Шварцман отрицает анафилактическую природу своей реакции по следующим соображениям: 1) не всякий антиген дает реакцию и напр. лошадиная сыворотка (антиген классической анафилаксии) не дает реакции, 2) реакция не специфична, 3) интервал между подготовительной и разрешающей инъекциями значительно короче, чем при анафилаксии, 4) в противоположность анафилаксии Ш. ф. не передается пассивно и наконец 5) подготовляющие кожу и вызывающие факторы могут быть нейтрализованы специфической сывороткой. Иначе объясняет Ш. ф. Грациа (Gratia). Грация считает Ш. ф. аллергическим. В пользу этого Грация говорит следующее: 1) капиляр-ный стаз, падение кровяного давления, тром-бопения, несвертываемость крови, восстанавливаемая С02, наблюдается у животных при Ш. ф., так же как и при классической анафилаксии; 2) кролики и свинки, животные, способные давать реакцию анафилаксии, дают и реакцию Шварцмана; крысы и мыши, не способные к анафилактическим реакциям, не дают и реакции Шварцмана. Грациа опровергает трактовку Шварцмана, считая, что гипотеза синергетического действия мало вероятна по следующим соображениям: 1) диспропорция между маленькой дозой, к-рую достаточно впрыснуть подготовленному животному, чтобы вызвать у него геморагическую реакцию, и относительно огромными дозами, к-рые хорошо переносят животные неподготовленные; 2) вторичная инъекция, сделанная в подготовленную область, не активна. Грациа исследовал III. ф. у животных, зараженных оспой, сибирской язвой, саркоматозных и др. Особенно демонстративными являются его опыты на кроликах, зараженных оспой. Внутривенное введение фильтрата культур кишечной палочки вызывало у таких кроликов резкую геморагическую реакцию с последующим некрозом со стороны оспенных пустул. Исходя из этих опытов, Грациа считает, что геморагические формы оспы у человека должны быть объяснены тем же механизмом, что и экспериментальный Ш. ф. Такое же объяснение Грациа предлагает для геморагических реакций, наблюдающихся у человека при других инфекционных б-нях. Так. обр. Ш. ф., несмотря на то, что механизм его еще недостаточно ясен, уже в наст, время позволяет подойти с новой точки зрения к патогенезу геморагических реакций больного организма. Лит.: Бунина Е., Местная кожная чувствительность к фильтратам раздельных бактерийных культур, новый иммунологический феномен Шварцмана, Журн. микробиол. и иммунол., т. X, вып. 1—2, 1933 (лит.); G-ratia A. et Linz R., Les phenomenes de Sanarelli et de Schwartzman ou Vallergie hemorragique, Ann. de l'inst. Pasteur, v. XLIX, № 2, 1932; Schwartz-man G., Phenomenon of local skin reactivity to B. typhosus culture filtrate, Journ. of exp. med., v. XLVІII, № 2, 1928; о н ж е, The effect of sera upon the factors determining local skin reactivity to filtrates of B. typhosus cultures, ibid., v. XLIX, № 4, 1929; о н ж е, Concerning the specificity and nature of the phenomenon of local skin reactivity to various bacterial filtrates, ibid., V. LI, № 4, 1930.                                       Ц. Рогинская.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ШВЕЙНАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. Октябрьская революция коренным образом видоизменила Ш. п. в нашей стране. На место прежних частных кустарных мастерских создана крупная гос. промышленность, охватывающая сейчас свыше 130 швейных фабрик. Прежние типы портных, ...
  • ШВЕЙЦАРИЯ. Поверхность 41 295 км2. Население в 1932 г. 4 095 000 чел. Плотность населения 94,1 чел. на 1 км2. Ш.—страна с низкой рождаемостью и низкой смертностью, причем рождаемость падает ...
  • ШВЕЦИЯ. Поверхность 448 460 км2. Население в 1932 г. 6 190 364 чел. Плотность населения в 1910 г. 13,5 на 1 км2, в 1920—14,3. Движение населения выражалось в следующих цифрах ...
  • ШВЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ применяются для соединения тканей при операциях и ранениях, а также для остановки паренхиматозного кровотечения. Материалом для швов служит шелк, простая ремизная или флорентийская нить, кетгут, конский ...
  • ШЕВКУНЕНКО Виктор Николаевич (род. в 1872 г.), заслуженный деятель науки, орденоносец. Окончил Военно-медицинскую академию в 1895 г. и был оставлен для усовершенствования при госпитальной хир. клинике ...