Большая Медицинская Энциклопедия

Экскурсии


ЭКСКУРСИИ, метод массовой культурно-просветительной работы, в котором соединяются «локальный и моторный» принципы (Райков), т. е. ознакомление с теми или иными объектами и их изучение по месту их нахождения и связанное с этим передвижение в пространстве. В СССР в связи с общим ростом советской культуры и возрастающими запросами к знанию со стороны широких масс экскурсионное дело получило широкий размах и охватило сотни тысяч экскурсантов, изучающих новостройки, природные красоты СССР и т. п. Э. имеют большое значение в тесной увязке с физкультурой как момент закаливания, упражнения организма (горные, водные 9.) (см. так-;ке Туризм).—Э- санитарные являются одним из важных методов сан.-просвет. работы, который дает возможность знакомить с рядом объектов на месте. Э. с сан.-просвет. объектом могут быть в 3 направлениях: 1) в музеи-выставки по сан. просвещению, дома сан. культуры; 2) в лечебно-профилактические учреждения: курорты, диспансеры, санатории, профилактории и т. п.; 3) в сан. учреждения: водопровод, поля орошения, бойня, дезбаза. Наряду с этим проводятся сан. Э. и в общие музеи, где напр. в художественном музее можно использовать ряд картин для соответствующей сан. беседы, затем на новостройки, в общежития, коммуны, кооперативы и т. п. Лит.: Герд В., Экскурсионное дело, М.—Л., 1928 (лит.); ЛапинК., Санитарное просвещение, М., 1930; Райков В., Методика и техника экскурсий, П., 1922; Шек Л., Экскурсионная работа, М.—Л., 1928. ЭКСПЕРИМЕНТ,метод изучения тех или иных явлений в природе с помощью искусственного воспроизведения этих явлений на животных или на человеке. В патологии и медицине Э. играет огромную роль, на что указывает хотя бы существование таких специальных разделов, как экспериментальная терапия, экспериментальная гигиена, экспериментальная эпидемиология и т. д. Целый ряд дисциплин в основном построен на Э., как-то: патологическая, нормальная физиология, иммунология и т. п. Об огромном значении Э. свидетельствует организация в нашем Союзе Всесоюзного ин-та экспериментальной медицины. Наряду с этим необходимо учитывать, что всякий Э., особенно 9. над животным, не имеет самодовлеющего значения и результаты его не могут безоговорочно переноситься в область естественной, т. е. неэкспериментальной патологии человека или животного. Это весьма важное в методологическом отношении положение стало достоянием врачей-экспериментаторов сравнительно недавно: еще Р. Кох для доказательства идентичности обнаруживаемого микроба с возбудителем заболевания требовал экспериментального воспроизведения этого заболевания, отказываясь в противном случае признать за этим микробом роль возбудителя. Мы знаем теперь, что выполнение этого требования необязательно, поскольку накоплен достаточный материал, свидетельствующий о специфических особенностях патогенеза заболеваний человека и животных, а также и отдельных животных (см. Патогенез). Указанную предосторожность следует соблюдать не только в отношении Э. над животными, но и над человеком. В этом отношении вряд ли напр. кто усмотрит тождество между голоданием в естественных условиях и голоданием экспериментальным или терапевтическим. В первом случае мы предполагаем специфическое участие сознания и психики в. смысле возможной или неизбежной смерти; предполагаем, как неизбежное, суррогатное и недоброкачественное питание, нарушение сан.-гиг. норм существования, особую подверженность инфекции и т. д. Во втором случае все эти моменты отпадают, весь 9. носит «чистый» характер и лишен указанных привходящих элементов. Особенно большую осторожность следует соблюдать при тех экспериментах, когда они в самой методике своей нефизиологичны (метафизио'логичны), т. е. более или менее далеки от естественных условий возникновения данного страдания. Факты из истории учения об отеке (кислотная теория Фишера), об артериосклерозе, о туберкулезе, цирозе печени убедительно говорят об этом. С наибольшей легкостью экспериментально воспроизводятся общепатологические процессы в виде тех или иных расстройств кровообращения (инфаркты, тромбоз, эмболия и т. п.), воспалительные процессы, бластоматозные. Патология и медицина в их современном состоянии во многом обязаны экспериментальному методу. Достаточно указать на работы по экспериментальному (дегтярному) раку, по воспроизведению гиперергического воспаления в феномене Артюса (см. Гиперергия, Анафилаксия), по анафилаксии и т. д. В физиологии, в частности в сфере мозговой деятельности, мы имеем плеяду гениальных опытов Павлова, создавших и утвердивших прочно наши представления об условных рефлексах. Велики, но менее значительны успехи Э. в области нозологии, т. е. в сфере воспроизведения частных болезненных форм, как они развиваются у человека. Артериосклероз, язва желудка, апендицит, б-нь Базедова и т. д., словом все основные страдания человечества, оказались исключительно трудными в экспериментальном отношении и можно сказать до наст, времени не воспроизведенными в Э. Причину этого неуспеха нетрудно понять: всякая болезнь имеет известный механизм своего развития, т. е. патогенез. Этот механизм охватывает все физиол. системы организма и всю специфику функций, как они сложились у данного рода и вида животного и даже у данного индивидуума. Естественно, что это делает иллюзорными попытки создать в Э. вполне тождественное заболевание. Но если точное воспроизведение целого заболевания в эксперименте на животном невозможно, то оказалось вполне возможным воспроизвести отдельные симптомы, нек-рый комплекс их. Экспериментальный атеросклероз у кроликов (Н. Н. Аничков) хорошо иллюстрирует отдельные стороны той же б-ни у человека. Экспериментальный tbc у морской свинки иллюстрирует нек-рые эпизоды из длинной эпопеи туберкулеза у человека и т. д. Большинство болезней впрочем не воспроизводимо даже и в отдельных своих чертах, что подчеркивает огромное значение внутренней среды организма, с одной стороны, и принципиальную ограниченность Э. в смысле его возможностей—с другой. Методика Э. весьма разнообразна и диктуется той или иной постановкой вопроса экспериментатора. С другой стороны, существенно важно, чтобы соответствующие методические приемы были научно обоснованы, технически точны и стандартны, т. е. протекали бы в одних и тех же условиях Э. Таких стандартных приемов экспериментальная патология и физиология знает много (малый желудочек Павлова, метод Экковской фистулы и т. п.). Совершенно недопустимо экспериментировать вслепую, т. е. не имея вполне точной целевой установки опыта и не обладая достаточно выверенной методикой.. Правда, такая выверенная методика возникает иногда лишь путем длительного экспериментирования и на базе большого числа неудач, т. е. напрасно загубленных животных. Чрезвычайно существенным моментом в практике Э. является контроль опытов. Контрольные Э. преследуют цель выяснить, в какой мере данные, полученные в основном опыте, действительно доказывают то или иное научное положение (напр. удачное заражение животного той или иной инфекцией) и не зависят от различных случайностей, то связанных с самой постановкой Э. то не зависящих от последнего. Целый . ряд явлений, описывавшихся различными авторами как достижение Э., на деле оказывались совершенно не связанными с Э. и не доказательными. Особенно важно знать нормальную анатомию и физиологию подопытных животных, а также патологию спонтанных заболеваний этих животных. Достаточно указать напр., что энцефалитические явления у кроликов встречаются «в норме» в 50—60%.—Экспериментальные животные, см. Лабораторные животные.                                        И. Давыдовский.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ВСЕСОЮЗНЫЙ ИНСТИТУТ при СНК. СССР, ВИЭМ— старейший научно-исследовательский ин-т в нашей стране (см. ИнститутыУ; организован в 1890 г. и реорганизован в 1932 г. Первоначально ин-т состоял из отделов: физиологии (И. П. Павлов), ...
  • ЭКСПЕРТИЗА. П онятие об Э. и ее применение. Э. в широком смысле слова называется исследование какого-либо предмета или факта при помощи лиц, обладающих специальными познаниями в данной науке, искусстве или ...
  • ЭКСТРАГИРОВАНИЕ, извлечение вещества с помощью жидкого растворителя из какой-либо смеси веществ. Выщелачивание (Auslaugen), приготовление вытяжек, настоек, мацератов, инфузов, дигестов, отваров—все это частные виды Э. Подвергать Э. можно твердые смеси веществ, ...
  • ЭКСТРАКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА, органические вещества, находящиеся в организмах животных и растений в таком незначительном количестве, что для открытия их приходится прибегать к приготовлению сгущенных вытяжек (экстрактов). Э. в. представляют сборную группу разнообразных ...
  • ЭКСТРАКТЫ, или вытяжки, Extracta, галено-вые препараты, получаемые путем извлечения. растительного или животного сырья жидкостями с последующим выпариванием растворителя (извлекателя). В зависимости от примененного извлекателя различают водные, спиртовые (по международному соглашению ...