Большая Медицинская Энциклопедия

Balantidium Coli


BALANTIDIUM COLI (Claparede et Lach-mann, 1858 г.), род инфузорий из порядка Heterotrichida (разноресничных). Известно свыше 10 видов, паразитирующих у всех классов позвоночных, среди млекопитающих (у человека, обезьян, свиней, лошадей, овец, морских свинок) и среди беспозвоночных (кишечно-полостных, моллюсков и насекомых). Типичным в морфологическом отношении и единственным патогенным представителем этого рода является В. с. (Malm-sten, 1857 г.), паразитирующий у человека и вызывающий язвенное поражение кишечника. В.с. (см. рисунок 1) имеет яйцевидное (или грушевидное) тело размером, в среднем,

50—80x30—60 ц. На переднем конце брюшной поверхности располагается перистом, открывающийся наружу широким отверстием и оканчивающийся в теле глоткой. На заднем конце тела помещается префор-мированное анальное отверстие (cytopyge). В теле—две сократительные вакуоли. Ядро состоит из колбасовидного или шаровидного макронуклеуса и небольшого микронуклеуса. Тело покрыто продольно-спиральными рядами ресничек, длиной 4—6 ft. Ротовое отверстие окружено длинными ресницами длиной 8—12 р, к-рые образуют т. н. адо-ральную спираль, продолжающуюся в глубину глотки.—Размножение В. с. происходит делением. Описана также и конъюгация (Brumpt, 1909, 1913 гг.). В. с. образуют неправильные, слегка удлиненные, сферические защитные цисты, диаметром около 50—60 ft, одетые двойной оболочкой. Эксперимент, исследования с прививкой Balantidium . coli другим животным показали , что обезьяны (Macacus cyno-molgus) заболевали балантиди-азом при заражении В. с, полученными как от человека,так и от свиньи (Brumpt), в то время, как сами свиньи в естественных условиях, невидимому, балантидиазом не болеют, хотя и являются носителями В. с. Опыты на кроликах и собаках дали отрицательный результат. Культуры В. с. получены на слабощелочной среде, состоящей из 1 ч. инакти-вированной человеческой сыворотки и 16 ч. 0.5% раствора NaCl. Среда разливается в пробирки по 8 куб. см и засевается по 0,1 куб. см кала на пробирку. Наилучший рост получается при 37° через 48—72 часа. Перевивки производятся через два дня; при таких условиях культуры держались до 32 дней (Barret, Jarbrough, 1921 г.). Balantidium coli может являться для человека патогенным паразитом и вызывать картину балантидиаза.                              г. Эпштенп.

Балантндиаз, острое или хрон. поражение толстых кишек человека, вызываемое Balantidium coli. — Пат. анатомия. В толстых кишках образуется ряд глубоких язв с гангренозным, распадающимся дном. Описано поражение слизистой слепой и тонкой кишек. В. с. проникают в просвет желез толстых кишек, где от их присутствия происходит десквамация эпителия и таким образом создаются пути проникновения В. coli в межжелезистую ткань, где они и размножаются. Микроскопическое ^исследование язв, кроме многочисленных В. С, обнаруживает коагуляционный некроз, круглокле-точную инфильтрацию, а иногда и местную Рисунок 1. Balantidium coli ('—вегетативная форма; 2— циста): М — макронуклеус; т—микронуклеус; о—ротовое отверстие; о—заднепроходное отверстие; v—пищевая вакуоль; си—сократительная вакуоль. Продольными рядами точек намечено расположение ресничек. Пищевые вакуоли содерщаг остатки пищи. Р^§ в*?.; эозинофилию (см. рисунок 2 и 3).—П а т о г е-н е з. Долгое время считали, что В. с. не патогенен для человека, пока в 1901 г. Н. С. Соловьев в клинике Курлова (Томск), а затем и другие, не обнаружили В. с. в толще кишечной стенки. Вообще В. с. находят только у лиц, страдающих поносами, м. б., только потому, что не производят обследования здоровых людей. Некоторые думают, что человек может долго быть носителем балан-тидиев, к-рые лишь при наступлении особых условий, напр.,при усилении в кишечнике процессов гниения, проникают вглубь тканей (Ржа-ницын,1925г.). yoKep(Walker) на Филиппинских островах нашел, что из 57 местн. больных балантидиазом только 11 имели явления энтерита. Смертность исчисляется в пределах от 29% (на 111 случаев Strong'а, 1904 г.) и до 7% (на 57 случаев Уокера в 1913 г.).—К л и н и к а. Балантидиаз дает, в общем, те же к тин. явления, что и амебиаз: жидкий стул, часто со слизью, кровью и гноем; тенез-

Рисунок 2. Изменение эпителия устья железы при соприкосновении с начинающим внедряться балантидием (по Ф. А. Ршаницыну).

.3£*2£ ЫЙ5М Й*.^ Рисунок 3. Изменение в железе при задержке в ее просвете Balantidium coli (по Ф. А. Ржаницыну). мы, колики и болезненность толстых кишек при пальпировании; потерю аппетита, жажду и общую разбитость. Поносы могут быть непрерывными или сменяются затишьем, пока не станут хроническими. НЬ падает до 40%, п оявляются отеки на лице и ногах и асцит, что приводит быстро к летальному исходу. Описаны и легкие формы.— Диагноз основывается на наличии при микроскопич. исследовании свежих испражнений характерных, подвижных В. с. (или их цист). При отсутствии кишечных расстройств необходимо дать солевое слабительное (Natr. или Magn. sulfur., 25—30 г на прием) и из свежих испражнений приготовить влажные мазки, фиксированные жидкостью Шаудина (Schaudinn) с последующей окраской железным гематоксилином Гейденгайна (Heidenhain) или гемалауном (Mayer). — Профилактика. Не выяснено, каким образом цисты В. с. попадают к человеку; Стронг в 1904 г. показал, что около 25% больных балантидиазом имеют : отношение к свиноводству; для этих лиц рекомендуется осторожность, а именно: пить только кипяченую воду, соблюдать чистоту рук (особенно перед едой) и подногтевых пространств. Важно, чтобы пастухи, рабочие на свиных фермах и бойнях, а также рабочие на кустарных колбасных заводах, которым приходится раздувать кишки ртом, были ограждены от попадания им цист (per os). Цисты могут также разноситься и мухами. В Англии В. с. у свиней встречается часто, а у человека балантидиаз местного происхождения еще не был найден (Dobell и O'Connor, 1921 г). В Ленинграде 25% свиней на бойнях заражены В. с. (Якимов). •— Географическое распространение балантидиаза широкое: Европа, Азия, Африка (Wenyon), Америка, Филиппинские острова. По СССР несколько случаев балантидиаза было обнаружено в Москве, Сибири, Туркестане, Грузии и Армении. — Эпидемиология. Брумпт (Brumpt) заражал обезьян друг от друга фекальными инъекциями с подвижными В. с; ему удалось от обезьяны заразить и молодую свинью, и обратно. Уокер (1913 г.) заразил per os цистами В. с. от свиньи 12 обезьян из 13, а также двух из 4 обезьян per rectum вегетативными В. с. от человека; экспериментально же заразить человека цистами от свиньи до сих пор не удалось (Grassi и Calandruccio, 1888 г), также и от обезьян (Zieraann, 1925). Макдональд (Mac Donald, 1922 г.), изучавший в С.-А. Соединен. Штатах В. с. свиней, приплел к заключению, что у свиней есть два вида В. с: один— идентичный со встречающимися у человека, и другой—не встречающийся у человека .■— Статистика балантидиаза во всех странах еще очень не полна, и до 1927 года в мировой литературе описано лишь около 172 случаев нахождения В. с. у человека. Лит.: Ржаницын Ф. А., Материалы к изучению балантидиаза у человека, «Рус. Архив Протистологии», стр. 5 — 44, М., 1925; Соловьев Н. С, В. coli как возбудитель затяжных поносов, «Врач», 1901, №8,11—14, 1902, № 14; D obel 1 С, O'Connor, Tne intestinal protozoa ot man, L., 1921; W e-n у о n C. M., Protozoology, L., 1926; Brumpt E., Parasitologie, P., 1927.                                  П. Попов.

большая медицинская энциклопедия Смотрите также:

  • БАЛИНСНИЙ, Иван Михайлович (1827— 1902), в 1846 г. окончил Медико-хир. академию в Петербурге. В 1857 г. конференция Академии постановила ввести преподавание психиатрии в качестве самостоя-тельн. науки. С этого момента началось ...
  • БАЛЛИЗМ (от греч. ballo—бросаю), непроизвольные равномерно-ритмические движения верхней конечности, напоминающие движения бросания. Наблюдаются при органич. заболеваниях нервной системы. Нек-рыми авторами причисляются к хорее.
  • БАЛЛОН, сосуд для хранения жидкостей и сгущенных газов. 1) Для хранения и транспортирования кислот, щелочей и т. д. применяются стеклянные Б. цилиндрической или шарообразной формы, емкостью 30—50 л. Эти Б. ...
  • БАЛЛОТИРОВАНИЕ (от франц. ballote-ment—качание, колебание), означает качание, колебание плотного, подвижного органа в среде его окружающей, при легком поколачивании пальцами исследующей руки. В нормальных условиях феномен Б. можно наблюдать в беременной матке, ...
  • BALBUTIES, см. Заикание.